“只要有可能，我們就會為保留膽囊作出努力！”中信重機中心醫(yī)院腔鏡外科主任、外科副主任醫(yī)師史建安說。

    據(jù)史建安介紹，關于膽結(jié)石治療之爭至今已有120多年了，其焦點主要是保膽與否。近20年來，國內(nèi)不少學者對傳統(tǒng)切膽理論進行質(zhì)疑并提出保膽取石的新概念。目前，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石技術在國內(nèi)逐漸展開，正在被越來越多的醫(yī)生所認同。特別是在2008年第13屆全國膽道外科學士大會上，我國膽道外科大師黃志強院士明確提出：“內(nèi)鏡保膽取石是21世紀的大事，是中國的一件大事！”

    史建安說，新一代內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石手術，是現(xiàn)代高科技與傳統(tǒng)外科技術結(jié)合的產(chǎn)物。它避免了因手術切口帶來的種種損傷和不適。擁有手術創(chuàng)傷小、安全系數(shù)高、副反應低、住院時間短、恢復時間快、術后美觀、術后并發(fā)癥少等優(yōu)勢。保留健康膽囊，取出結(jié)石，保護人體貯存膽汁場所；無須開刀手術，通過1～2個0.3～0.5厘米的皮膚切口即可取石；手術過程可視、安全、恢復快，克服了外科手術的盲區(qū)�；颊呖梢杂米疃痰淖≡簳r間、最小的切口、最少的炎癥反應、最好的醫(yī)療及心理效應達到最佳的治療效果。其優(yōu)勢在于：①效果好，恢復快。②取石干凈徹底。③不損傷內(nèi)臟。④創(chuàng)傷小、不留疤痕。

    為保證“新一代內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術”術后不會遺漏殘石，除了內(nèi)鏡直視外，同時還規(guī)定：①軟、硬鏡聯(lián)合方能完成保膽取石。②取石時，只許用取石網(wǎng)籃取石；不許用鉗子夾，不許用刮匙刮，避免碎石遺漏。③如發(fā)現(xiàn)有碎石或膽泥，則必須用纖維膽道鏡取凈。④發(fā)現(xiàn)膽囊管有較大的結(jié)石嵌頓，可用纖維膽道鏡、膽囊鏡、iMES（腔內(nèi)微爆破碎石儀）后取出，避免損傷膽囊黏膜。⑤一定要探查到膽囊管開口處，并見有膽汁源流入膽囊，方能結(jié)束手術。

    史建安指出，對于膽結(jié)石的治療，要有一個觀念的轉(zhuǎn)變，要以人為本，既要去除結(jié)石，也要保護膽囊功能的存在。對于膽囊疾患，醫(yī)生應該首先考慮保護人體器官功能，維持內(nèi)環(huán)境的平衡，必要時再考慮切除膽囊。不要無理由地以“預防”和“順便”為借口隨便切除膽囊。治療膽結(jié)石，合理保膽才是治療膽結(jié)石的正確觀點。

    據(jù)了解，中信重機中心醫(yī)院自2008年開展內(nèi)鏡保膽取石技術以來，已成功開展內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術300余例，其中年齡最大者89歲，最小者12歲。術后隨訪，未發(fā)現(xiàn)保膽取石術后結(jié)石復發(fā)。其先進的技術、周到的服務、實實在在的效果受到了患者及其家屬的高度評價，也得到了業(yè)內(nèi)人士的肯定與好評。