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聆聽膽囊的自白——哇!我終于被保留下來了

字體【    發(fā)布時間:2012-05-05    文章來源:中信重機中心醫(yī)院
 

我是人體內(nèi)的膽囊,人們也叫我“苦膽”,位于肝臟下緣的膽囊隱窩內(nèi),看上去像個梨形,容量約為3060毫升。分前端鈍圓的膽囊底、中間的膽囊體和后端狹細的膽囊頸,膽囊頸以直角向下延續(xù)為膽囊管。我是袋狀空腔臟器,大小不固定,隨著囊壁的收縮和舒張而改變,正常大小范圍為:長徑:60-90mm,橫徑:20-35mm。我的主要工作是通過吸收、分泌和運動等功能發(fā)揮濃縮、儲存和排泄膽汁的作用,在人體中很重要哦!

平常我肚里裝滿了膽汁,在人們進食后,我會毫不猶豫地排出膽汁助一臂之力。我還有一個特殊的本領(lǐng),就是能快速的吸收膽汁中的水分,把肝臟制造的膽汁濃縮十幾倍后儲存起來,要不然那么多的膽汁非把我的肚子撐破不可。

我的作用可大了,我能儲存膽汁。膽汁從肝臟分泌,經(jīng)膽管系統(tǒng)匯集到膽總管進入十二指腸幫助消化食物。如果在沒有食物經(jīng)過十二指腸時,我就把肝臟分泌的稀薄膽汁收集到我的肚子里儲存起來,并進行一番加工強化;當(dāng)有食物通過十二指腸時,我就把膽汁集中地排入十二指腸消化食物,所以,我是“膽汁倉庫”。

我還能把膽汁中有效成分濃縮,儲存在膽囊內(nèi)。我的黏膜有很強的吸收水分和電解質(zhì)的作用,肝臟每天分泌約800ml膽汁,大部分經(jīng)我濃縮后儲存在我這里,這樣的棕黃色或墨綠色呈弱酸性的膽汁,具有極強的消化力。

我同時還能分泌黏液。我的黏膜每天能分泌約20毫升黏液,這些黏液用來保護膽囊和膽道黏膜,不受濃縮膽汁的侵蝕和溶解;當(dāng)工作途中遇到交通阻塞后,我體內(nèi)積存的黏液呈透明無色,臨床稱為“白色膽汁”。

我還可以緩沖體內(nèi)的壓力。我不僅本身有括約肌,容易被結(jié)石、蛔蟲、腫瘤等堵塞,而致膽道壓力增高,這時我就用自己的脹大來緩沖壓力,可以暫時減輕肝臟受損和膽管的壞死穿孔,延長搶救的時機。正常情況下,我和括約肌相互協(xié)調(diào)、相互配合:括約肌收縮時我就舒張,使膽汁存入膽囊,我收縮時括約肌舒張,膽汁流入十二指腸,配合默契吧。

我還能把我的體內(nèi)膽汁排泄出去。膽汁排出受體液因素和神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié),一些胃腸道激素有收縮膽囊和舒張膽總管下端及括約肌的作用,我收縮后會產(chǎn)生不小的內(nèi)壓,促使膽汁排至十二指腸,但我如果鬧情緒,膽汁排出出現(xiàn)障礙,膽汁淤滯,固體成分沉淀,就成為息肉或結(jié)石的成因之一。

正常情況下,只要你養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)搭配,我會安安心心、兢兢業(yè)業(yè)地盡力做好濃縮、儲存和排出膽汁的本職工作?吹饺藗兡苡淇斓貙W(xué)習(xí)、工作和生活,我心里有說不出的高興。但是我也有發(fā)脾氣的時候,多是由于我有了炎癥或是肚里有了結(jié)石。最可恨的是,有時候寄生在腸道中的蛔蟲也會鉆到我肚里搗亂,讓我難受異常,出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈疼痛,而且會逐漸加重,并向右肩或右背部放射,隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、畏寒、發(fā)熱等一系列的癥狀,讓人們痛苦不堪。如果任之繼續(xù)發(fā)展,我會由于積濃、壞死而發(fā)生穿孔,導(dǎo)致彌漫性腹膜炎、膽源性胰腺炎、膈下膿腫等危及生命的并發(fā)癥。因此,如果我有了結(jié)石,又經(jīng)常發(fā)生炎癥感染,醫(yī)生們總是勸那些人做手術(shù)拋棄我,這讓我心里實在難受,沒辦法,只能聽天由命了。

我是人體非常重要的消化器官和免疫器官,在人體中發(fā)揮著非常重要的作用。一旦被切除,膽總管就會出現(xiàn)代償性擴張,導(dǎo)致膽汁反流性胃炎、食管炎;由于膽管沒有濃縮膽汁的能力,稀薄的膽汁對脂肪消化能力要減弱的多,如果進食高脂肪食物,還會發(fā)生腹脹、腹瀉,甚至脂肪瀉的癥狀;膽總管代償性擴張后,增加了膽總管結(jié)石發(fā)病率,嚴(yán)重的還有可能導(dǎo)致胃腸癌的發(fā)生。因此,對膽囊結(jié)石的患者,決不能將我一切了之。特別是對年輕和無急性炎癥及膽囊功能無明顯損傷的患者,可實施保膽取石治療,最大限度地將我的功能保留下來,以維護機體的完整性和內(nèi)環(huán)境的恒定性,讓更多人們享有健康的生活。

近幾年來,隨著醫(yī)學(xué)、科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,醫(yī)學(xué)專家對我的生活習(xí)性進行了深入的研究,尤其是B超專家,對我潛心研究、詳細“考察”,將我體內(nèi)的結(jié)石、息肉一個個緝拿歸案,進行“通緝”,并移交臨床外科。為了逃避醫(yī)生們的追殺,它們有時也會耍點小聰明,把自己化裝成“消化不良、慢性胃病”等。有道是“法網(wǎng)恢恢,疏而不漏,躲得了初一,躲不了十五,”最終還是被白衣戰(zhàn)士抓住了,明天的手術(shù)臺便將是我們的刑場,醫(yī)生們決定連同我一塊兒拋棄,我痛苦極了,我的作用還是很大的呀。不過最終,中信重機中心醫(yī)院腔鏡外科的醫(yī)務(wù)人員只把我體內(nèi)的結(jié)石“揪”了出來,并把我完整的保留下來。據(jù)了解,他們在洛陽率先引進開展的新式三鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石技術(shù),使之成為全國為數(shù)不多的開展此項技術(shù)的醫(yī)院之一。該技術(shù)是通過在患者腹部建立通道,在內(nèi)鏡直視下清除結(jié)石。在取石過程中綜合利用軟硬鏡進行配合,完美彌補了單一器械的缺陷,能及時解決手術(shù)中的各種突發(fā)情況,確保安全干凈取出患者體內(nèi)結(jié)石。

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