5月11日，本報(bào)刊登了《兩代人的手術(shù)悲喜劇——膽囊真的傷不起，微創(chuàng)保膽很給力！》一文，受到了廣大患者的關(guān)注，不少市民紛紛來電咨詢。同時(shí)，前往中信重機(jī)中心醫(yī)院接受新式三鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石的患者絡(luò)繹不絕。鑒于新式三鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術(shù)的優(yōu)越性，該手術(shù)已成為目前該院微創(chuàng)治療膽結(jié)石的首選。保膽緣何如此引起患者關(guān)注，為什么要保膽？為此，我市腔鏡外科專家史建安主任接受了筆者的采訪。

清晨的陽光剛剛露出一抹笑臉，該院腔鏡外科主任史建安已經(jīng)走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室開始查看這里的每一位病人。“外科干的是精細(xì)活兒，作為一名外科醫(yī)生，不僅有強(qiáng)的體力勞動(dòng)，還有腦力勞動(dòng)。為了方便病人，我手機(jī)是24小時(shí)開機(jī)的。”與其它上班族不同的是，史建安每天早上都要提前半個(gè)小時(shí)到達(dá)醫(yī)院查看手術(shù)后的每一位患者。作為中信重機(jī)中心醫(yī)院腔鏡外科主任、省微創(chuàng)外科專業(yè)委員會(huì)委員、市普外科專業(yè)委員會(huì)委員、市乳腺專業(yè)委員會(huì)常委，曾獲市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者、市優(yōu)秀醫(yī)師獎(jiǎng)、市十佳醫(yī)生、市“德技雙星”標(biāo)兵、市首屆百佳名醫(yī)等殊榮的史建安主任，一直是腔鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)的倡導(dǎo)者和引領(lǐng)者，在同行中享有較高聲譽(yù)。

“史主任謝謝您！要不是您我母親這七十歲的年紀(jì)怎么可能做這微創(chuàng)保膽取石手術(shù)呢！”來自新安縣的李女士握著腔鏡外科主任史建安的手說，微創(chuàng)手術(shù)最需要醫(yī)生高超的技術(shù)，史主任的技術(shù)絕對(duì)一流！

膽囊具有哪些功能與作用呢？史建安主任說，膽囊是位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構(gòu)造，通過膽管與總膽管相連。正常膽囊長(zhǎng)約8～12cm，寬3～5cm，容量約為30～60ml。膽汁從肝臟分泌，經(jīng)膽管系統(tǒng)匯集到膽總管進(jìn)入十二指腸參與食物的消化。如果在沒有食物經(jīng)過十二指腸時(shí)，膽囊就把肝臟分泌的稀薄膽汁收集到膽囊里進(jìn)行儲(chǔ)存，經(jīng)過濃縮后這樣的棕黃色或墨綠色呈弱酸性的膽汁，具有極強(qiáng)的消化力；當(dāng)有食物通過十二指腸時(shí)，就把膽汁集中地排入十二指腸。所以，膽囊也是“膽汁倉(cāng)庫(kù)”，具有儲(chǔ)存膽汁、濃縮膽汁、分泌粘液和排空四大功能。

膽囊切除后會(huì)出現(xiàn)哪些問題？史建安主任說，膽囊一旦被切除，膽總管就會(huì)出現(xiàn)代償性擴(kuò)張，導(dǎo)致膽汁反流性胃炎、食管炎；由于膽管沒有濃縮膽汁的能力,稀薄的膽汁對(duì)脂肪消化能力要減弱的多，如果進(jìn)食高脂肪食物，還會(huì)發(fā)生腹脹、腹瀉，甚至脂肪瀉的癥狀；膽總管代償性擴(kuò)張后，增加了膽總管結(jié)石發(fā)病率，嚴(yán)重的還有可能導(dǎo)致胃腸癌的發(fā)生。

那么，能不能不切除膽囊？史建安主任說，基于膽囊對(duì)人體的作用，我們?cè)谀懡Y(jié)石治療方面，經(jīng)過不斷改進(jìn)手術(shù)方式，推出了新式三鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石治療膽結(jié)石新術(shù)式。同時(shí)，我們沒有將膽囊一切了之。而是根據(jù)患者的具體情況，對(duì)年輕患者和膽囊無急性炎癥及膽囊功能無明顯損傷的患者，通過反復(fù)清洗、認(rèn)真觀察，在取石的同時(shí)盡可能實(shí)施保留膽囊取石治療，最大限度地保留有功能的膽囊，以維護(hù)患者機(jī)體消化系統(tǒng)的完整性和內(nèi)環(huán)境的恒定性，讓更多患者享有健康的生活。

據(jù)了解，在史建安主任的帶領(lǐng)下，中信重機(jī)中心醫(yī)院手術(shù)量屢創(chuàng)新高，平均每天開展4臺(tái)手術(shù)，最多時(shí)一天8臺(tái)。除此之外，他們還率先開展腔鏡下甲狀腺切除技術(shù)，這些技術(shù)均走在河南省的前列，多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)洛陽市空白，手術(shù)成功率100%。