楊老漢實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)后高興地笑了！

肺大皰是因肺泡內(nèi)壓力升高，肺泡壁破裂互相融合形成巨大的囊泡狀改變，破裂后空氣進(jìn)入臟胸膜下間隙，則形成胸膜下大皰。傳統(tǒng)開胸手術(shù)往往采用剪斷肋骨、打開胸腔的方法來完成。不久前，我院憑借自身優(yōu)勢(shì)和強(qiáng)大的微創(chuàng)專科實(shí)力，為一64歲患者實(shí)施了胸腔鏡下巨大肺大皰切除手術(shù)獲得成功。出院之際，通過胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)解除病痛的楊老漢將一封飽含深情的感謝信遞到了該院胸外科主任王輝斌的手里，他高興地說：“太感謝了！手術(shù)后，我胸也不悶了，氣也不短了，呼吸也不困難了！病全好了！”

王輝斌主任說，肺大皰一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變，如肺炎、肺氣腫和肺結(jié)核，臨床上最常與肺氣腫并存。有單發(fā)的也有多發(fā)的，如為單發(fā)且張力不大，則其臨床癥狀可能并不嚴(yán)重。但如同時(shí)有廣泛肺氣腫或?yàn)槎喟l(fā)大泡，則會(huì)有咳嗽、胸悶、氣短等癥狀。巨大的肺大皰，則多有不同程度的呼吸困難，有的病人因而失去勞動(dòng)力，甚至行動(dòng)亦受到限制。嚴(yán)重肺氣腫并發(fā)肺大皰，則能促使肺原性心臟病的發(fā)生，或是加重肺原性心臟病的發(fā)展。對(duì)像楊老漢這樣肺大皰已較長(zhǎng)期存在而又明顯影響呼吸功能者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)治療。

我院鏡外科為洛陽市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)�？�，洛陽市腔鏡診療中心、微創(chuàng)腔鏡診療研究所和診療培訓(xùn)基地所在地，是洛陽市開展腔鏡手術(shù)最早，應(yīng)用范圍最廣的醫(yī)院之一，開展的胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)處于洛陽市領(lǐng)先水平，多項(xiàng)手術(shù)填補(bǔ)了洛陽市空白。胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)是通過一個(gè)1.5厘米微小創(chuàng)口，將高清微型攝像頭（胸腔鏡）置入胸腔，在胸腔內(nèi)多角度、多方位的進(jìn)行觀察處理病灶，視野廣闊、清晰，即使過去傳統(tǒng)的長(zhǎng)約20-30厘米大切口的開胸手術(shù)也無法比擬。通過高清電視觀察胸腔內(nèi)情況，并操控特殊的微創(chuàng)器械進(jìn)行手術(shù)，病灶切除更加徹底，根本不存在胸腔鏡手術(shù)看不清、切不凈的說法。其最大的優(yōu)點(diǎn)就是可以用很小的創(chuàng)傷把病變切除，達(dá)到和開胸手術(shù)同樣的效果。同時(shí)，胸腔鏡手術(shù)對(duì)年齡沒有要求，只要耐受開胸手術(shù)的，八九十歲的患者同樣可以接受電視胸腔鏡來治療。

胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)適用于治療自發(fā)性氣胸、外傷性血胸、巨型肺大皰切除、肺錯(cuò)構(gòu)瘤、血管瘤等肺周圍型良性占位病變切除、高齡周圍型肺癌肺楔形切除、食管癌、肺癌根治、胸膜固定術(shù)治療頑固性胸腔積液、肺活檢術(shù)等。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比，具有不開胸，創(chuàng)傷小、痛苦少、住院時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快、符合美容要求等優(yōu)點(diǎn)。