腎結石是泌尿系統(tǒng)十分常見的疾病。雖然它并不是什么不治之癥,但是很多患者由于在治療方式的選擇上存在誤區(qū),常常拖延了病情。
近日,筆者就腎結石治療采訪了中信重機中心醫(yī)院泌尿外科主任魏建軍。
【事例】疑難病例顯身手
63歲的市民趙女士,20年前就發(fā)現(xiàn)自己患左腎結石,吃過幾百付中藥效果不佳,不久前檢查發(fā)現(xiàn)其左腎充滿了結石,最大的直徑8厘米,因結石較大而出現(xiàn)腎功能異常。跑遍洛陽多家醫(yī)院無人敢接診,經(jīng)人介紹慕名找到了中信重機中心醫(yī)院泌尿外科魏建軍主任,魏建軍經(jīng)過與助手們仔細分析,認真討論,為其制訂嚴密的手術方案。
經(jīng)過2個小時的緊張手術,取出的結石裝了半手術碗,重量達350克,術后5天復查無結石殘留,患者治愈出院。
魏建軍說,從醫(yī)20年來,見過的腎結石患者很多,但像趙女士這樣的患者實屬罕見。趙女士的腎結石在醫(yī)學上稱為“鑄狀結石”,通俗的說就是鹿角形結石。由于趙女士腎臟塞滿了結石,所以治療相當麻煩。“我們采用目前最先進的經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)碎石、取石手術,該技術是通過經(jīng)皮腎盂通道對腎盂、腎盞和輸尿管上段的疾病進行診斷和治療的技術,俗稱打眼取石。”
【現(xiàn)狀】青壯年男性最易患腎結石
據(jù)了解,腎結石在我國是常見病、多發(fā)病,雖然是一種良性疾病,但患者非常痛苦,嚴重的可能造成尿毒癥甚至腫瘤。魏建軍主任介紹,該病病因復雜、成分多樣、癥狀不特異。臨床上通常把結石分為四大類:含鈣結石、感染性結石、尿酸結石和胱氨酸結石。該病是由于機體內(nèi)膠體和晶體代謝平衡失調(diào)所致,與感染、營養(yǎng)代謝紊亂、泌尿系統(tǒng)異物、尿淤積以及地理氣候等因素有關。腎結石多發(fā)生在中壯年,男性多于女性。
魏建軍說,每一種疾病都有它的危害,解決危害最重要的就是選一種有效安全的治療方式。就目前來說,有很多治療腎結石的方法,包括藥物保守治療、開刀取石、體外碎石、微創(chuàng)保腎取石等。
【選擇】微創(chuàng)取石好處很多
中信重機中心醫(yī)院泌尿外科在我市較早引進并開展經(jīng)皮腎鏡碎石取石技術,到目前已治療患者2000多例,患者愈后恢復良好。
魏建軍介紹,經(jīng)皮腎鏡碎石取石技術屬于微創(chuàng)手術,與傳統(tǒng)手術相比創(chuàng)口小(0.5至1厘米微小創(chuàng)口),不留疤痕,有“鑰匙孔”之稱;疼痛輕,手術采取靜脈麻醉,患者在睡眠的狀態(tài)下完成,大大減少了對臟器的損傷和對臟器功能的干擾,使術后恢復時間明顯縮短;手術恢復快(手術后6—8小時可下床),住院時間短(3