楊勇,中信重機(jī)職工醫(yī)院口腔科主任,口腔科副主任醫(yī)師,鄭州大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院在職碩士研究生。曾至華西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)四川大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院)、第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院等我國著名口腔醫(yī)學(xué)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。其根管治療技術(shù)在我市處于領(lǐng)先水平。擅長牙體牙髓治療,殘根、殘冠的保存性修復(fù),活動義齒,固定義齒等修復(fù)技術(shù)。在國家級核心期刊等醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表多篇論文。
2010年9月20日是第22個全國愛牙日,今年的活動主題為“窩溝封閉,保護(hù)牙齒”,目的是宣傳窩溝封閉這一預(yù)齲重要措施,加強(qiáng)青少年兒童的口腔預(yù)防工作,達(dá)到“早預(yù)防,無蛀牙”的目標(biāo)。衛(wèi)生部辦公廳日前發(fā)出通知,指出此次活動旨在普及口腔衛(wèi)生保健知識,推動全社會關(guān)注兒童口腔健康。
據(jù)了解,自1989年全國愛牙日設(shè)立以來,兒童口腔健康一直是活動關(guān)注重點(diǎn),今年是第5次明確提出以此為主題。
衛(wèi)生部通知要求,各地衛(wèi)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)兒童口腔衛(wèi)生工作,營造全社會關(guān)注兒童口腔健康的良好氛圍;以兒童為重點(diǎn),大力開展健康教育,普及口腔衛(wèi)生知識;加強(qiáng)培訓(xùn),提高口腔衛(wèi)生專業(yè)人員的服務(wù)能力和防治水平;在適齡兒童中大力開展窩溝封閉,確保兒童受益。
中信重機(jī)職工醫(yī)院口腔科楊勇主任就今年愛牙日的主題,針對大家日常口腔保健的誤區(qū),給大家一些提示:
1、兒童患齲不需要治療。
許多家長認(rèn)為孩子遲早要換牙,所以“蟲牙”不需要治療。實(shí)際上若不進(jìn)行及時治療,病變就會越來越大,從淺齲發(fā)展到深齲,對冷熱酸甜等食物刺激敏感;當(dāng)損傷到達(dá)牙髓,引起牙髓炎,此時牙痛會十分嚴(yán)重;當(dāng)病變再進(jìn)一步發(fā)展,會引起根尖炎、根尖周膿腫,甚至頜骨骨髓炎、牙齒脫落缺失。牙齒的齲壞甚至缺失,會影響咀嚼,加重胃腸負(fù)擔(dān),進(jìn)而影響身體健康。而且,齲齒內(nèi)有大量的細(xì)菌及膿液,為一潛在的病灶,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時,它可以引起敗血癥或菌血癥。補(bǔ)牙能夠終止這些病的發(fā)生和發(fā)展,所以患了齲病應(yīng)當(dāng)早補(bǔ)牙。尤其是六歲萌出的第一顆恒牙,形態(tài)與乳磨牙近似,非專業(yè)人員很難分辨,延誤治療就會造成牙齒缺失,留下遺憾。
2、少吃糖就不易患齲齒。
許多家長就診時總會抱怨“孩子基本不吃糖,可還是有這麼多蟲牙。”實(shí)際上少吃糖并不代表攝糖量的減少。據(jù)調(diào)查建國以來隨著生活水平的提高,人均攝糖量逐年提高,患齲率也不斷上升。這主要和我們飲食習(xí)慣的改變有關(guān),蛋糕、面包等含糖量高、黏性大的食品成為兒童的主要食物,粗纖維、耐咀嚼的食物被放棄。這就使咀嚼產(chǎn)生的自潔作用減弱,大量高糖食物滯留牙面,為致齲菌的生長、產(chǎn)酸提供了條件,從而誘導(dǎo)齲齒的發(fā)生。
3、洗牙對牙齒有害。
潔治術(shù)(洗牙)是指用潔治器械去除齦上牙石、菌斑和色漬,并磨光牙面,以延遲菌斑和牙石再沉積。它是牙齦炎的主要治療方法,也是牙周炎治療的第一步,同時也是維持牙周健康、預(yù)防齦炎和牙周炎發(fā)生或復(fù)發(fā)的重要措施。運(yùn)用機(jī)械手段去除牙石等刺激因素,不可避免的導(dǎo)致部分牙本質(zhì),牙骨質(zhì)的丟失,特別是超聲工作尖在脫礦牙面,例如一些早期齲,牙釉質(zhì)發(fā)育不良等,會引起患者敏感癥狀,以牙頸部明顯。實(shí)際上洗牙對牙齒的損傷是相當(dāng)輕微的。相對于保護(hù)牙齒的健康,那一點(diǎn)小的損傷是可以忽略不計(jì)的。
4、智齒不能早拔除。
一般地說,成人長出恒牙共有三十三顆,上下頜各十六顆。長在最邊上的稱為第三磨牙,又稱智齒,這個牙是恒牙中最后萌出的牙齒,通常要在17-21歲時才長出來。隨著人類不斷進(jìn)貨人體頜骨的逐漸變小,當(dāng)輪到最后一顆牙要萌出時,頜骨所留下的空位已不多了,很難讓它正常萌出,這就造成了"阻生牙"。這種阻生齒和覆蓋在它上面的牙齦之間,很容易藏污納垢,孽生細(xì)菌,引起口口臭及磨牙齲壞,當(dāng)身體抵抗力下降時,智齒的牙齦常常會發(fā)生炎癥,這就是醫(yī)學(xué)上說的“冠周炎"。下頜智齒一旦發(fā)生阻生,遲早會引起各種病變,因此,絕大多數(shù)阻生智齒最好在尚未繼發(fā)嚴(yán)重病變時(20歲左右)作預(yù)防拔除。拔除智齒并不影響咀嚼,也不需要再鑲假牙。
5、成人不需