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抽血檢查到底能確診哪些?

字體【    發(fā)布時間:2013-09-12    文章來源:中信重機(jī)中心醫(yī)院
 

  目前,很多體檢機(jī)構(gòu)炫耀自己的高端儀器和高級檢測技術(shù),仿佛抽一滴血就可以包查百病。事實(shí)上,抽血檢查僅是臨床診斷手段之一,只能診斷一部分疾病。特別是不能簡單地憑某一項(xiàng)抽血報告給患者判刑。在沒有明確疾病診斷之前,千萬不要因?yàn)橐姷侥稠?xiàng)驗(yàn)血指標(biāo)輕度升高,就認(rèn)為患了某種病,甚至自行治療。那么,臨床上抽血查病到底能診斷哪些。繖z查前后應(yīng)注意什么?

  查腫瘤僅是輔助診斷手段

  AFP、CEA、PSAFree β-hCG……目前,隨著人們對癌癥的重視,許多滴血認(rèn)癌的腫瘤標(biāo)志物檢測,甚至列入常規(guī)體檢項(xiàng)目。

  我院業(yè)務(wù)院長外科副主任醫(yī)師張振立介紹,腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖過程中,由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或者是機(jī)體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)。當(dāng)機(jī)體發(fā)生腫瘤時,血液、細(xì)胞、組織或體液中的某些腫瘤標(biāo)記物就可能會相應(yīng)升高。

  在臨床上,各種腫瘤標(biāo)志物只能作為輔助診斷的指標(biāo)之一,其篩查意義在于提示作用。很多癌癥發(fā)生時,腫瘤標(biāo)志物的水平會升高,比如前列腺癌、肝癌等,它們屬于特異性較強(qiáng)的癌癥,腫瘤標(biāo)志物會反映出癌癥存在;但一些特異性不強(qiáng)的癌癥,如肺癌、胃癌、腸道腫瘤等,患者的腫瘤標(biāo)志物往往并不出現(xiàn)異常。

  例如,甲胎蛋白(AFP)是一種非常常見的腫瘤標(biāo)志物,可以檢測出80%以上的肝癌及大部分生殖器腫瘤,如卵巢癌。但是,患了良性疾病,包括肝炎、肝硬化、腸炎以及遺傳性酪氨酸血癥等,AFP也會升高,懷孕時也可出現(xiàn)一時性升高。

  當(dāng)然,如果腫瘤標(biāo)志物檢測值有非常明顯的升高,癌癥可疑度就非常大,應(yīng)該做進(jìn)一步檢查。如果持續(xù)升高,就要懷疑是腫瘤在發(fā)展;如果一直沒有明顯的升高,一般是良性病變,可能是炎癥。但是,如果是癌癥患者手術(shù)后發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高,就要考慮復(fù)發(fā)的可能性。

  查過敏源能找出過敏元兇

  過敏性疾病是一種常見的變態(tài)反應(yīng)性疾病,如食物過敏、藥物過敏、花粉過敏等。人體一旦接觸這些過敏源,就會產(chǎn)生許多反應(yīng),如身上出紅疹、呼吸困難、口舌腫大、血壓快速降低等。通過抽血檢查,找出過敏源是治療過敏性疾病的方法之一。

  皮膚科副主任醫(yī)師閻建中說,不清楚過敏源不要隨便用藥,尤其是藥膏,很多都含有激素,萬一產(chǎn)生副作用往往是不可逆的。過敏源篩查檢測只需要一滴血清,其特點(diǎn)是準(zhǔn)確率高。另外,食物不耐受檢查是唯一針對食物過敏的遲發(fā)反應(yīng)檢測手段,檢測只需抽取1毫升血液。抽血前可正常飲食,無需特殊要求。該測試結(jié)果能顯示出受檢者是否對某種食物不耐受以及不耐受的程度,醫(yī)生可據(jù)此給出正確的飲食建議。

  建議經(jīng)常過敏的患者,可以抽血做過敏源篩查檢測。如能找到過敏的原因并避免接觸,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的抗過敏治療,就能達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。

  查血有助心腦血管病早發(fā)現(xiàn)

  當(dāng)人出現(xiàn)心悸、心絞痛、全身冒汗、頭暈、面部潮紅等情況時,要小心心腦血管病發(fā)病的可能性,特別是中老年人群,高血壓、高血糖、高血脂等慢性病人群,有心腦血管家族病史者,吸煙、喝酒、應(yīng)酬較多的人,工作壓力較大、從事腦力勞動者,應(yīng)考慮抽血檢查。

  心血管內(nèi)科主任、副主任醫(yī)師寧來軒介紹,如果是為了防止心腦血管病,單純抽血的檢查項(xiàng)目應(yīng)做血脂、血糖、血流變、血常規(guī)等檢查,進(jìn)一步可做心肌酶譜檢查等。心肌酶檢查是心臟受影響的靈敏指標(biāo),也是心腦血管病、急性心肌梗死、病毒性心肌炎等早期診斷的敏感指標(biāo)

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