農(nóng)民患上“蚯蚓腿” 憂心忡忡

              醫(yī)生巧手來“熨平” 揪出“真兇”

  春風(fēng)里誰能讓微笑和煦地吹滿大地？烈日下誰能讓微笑熱烈地綻放激情？金秋中誰能讓微笑飽滿地結(jié)出碩果？寒冬里誰能讓微笑溫暖地?fù)嵛啃撵`？

    ——是我們，是我們中信重機(jī)中心醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員。我們能讓微笑感動(dòng)四季，讓微笑在四季常青，讓微笑將痛苦稀釋，讓微笑拉近距離。我們中信重機(jī)中心醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員微笑著，自豪著……

8月23日，來自新安縣農(nóng)民郭先生在中信重機(jī)中心醫(yī)院接受了雙下肢大隱靜脈曲張激光治療。筆者從中信重機(jī)中心醫(yī)院微創(chuàng)外科了解到，該科采用英國DIOMED公司生產(chǎn)的激光纖維導(dǎo)絲治療系統(tǒng)為其成功實(shí)施了雙側(cè)大隱靜脈曲張高位結(jié)扎、激光微創(chuàng)腔內(nèi)靜脈血管成形手術(shù)。術(shù)后，郭先生腿上暴露的青筋不見了，疼痛的癥狀明顯得到了緩解。這位來自新安的農(nóng)民漢子感動(dòng)地流下了激動(dòng)的淚水。

郭先生今年57歲，20年前出現(xiàn)雙下肢酸脹、乏力，雙小腿內(nèi)側(cè)皮下大隱靜脈蜿蜒迂曲、擴(kuò)張，部分呈團(tuán)塊狀。初期自覺癥狀不嚴(yán)重，所以未進(jìn)行治療。以后病情進(jìn)行性加重，尤其在勞累后癥狀更為明顯。近來雙下肢酸脹、乏力加重并伴有疼痛，患肢時(shí)有浮腫；一條條“青筋”像蚯蚓似的蜿蜒匍匐在小腿上，甚至蔓延到大腿，不時(shí)出現(xiàn)小腿酸脹，踝部皮膚顏色都開始有些發(fā)黑，影響行走。

郭先生因全身大面積燒傷致疤痕累累并攣縮，且燒傷面積雙下肢達(dá)80%，先后在市某大醫(yī)院和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院給予手術(shù)治療和硬化劑注射治療，均再次復(fù)發(fā)。后又到多家醫(yī)院求治被拒之門外。為此他背上了沉重的思想包袱�？凑煞蛉绱私�(jīng)受病痛折磨，其妻四處打聽治療方法。8月20日在家人的勸說下前往中信重機(jī)中心醫(yī)院尋求治療。

郭先生有著長達(dá)8年的高血壓病史，30多年前因全身嚴(yán)重?zé)齻�致疤痕形成，且下肢部分潰爛感染，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，體溫38.5°。面對(duì)這些疑難問題，如何為其進(jìn)行最徹底、最滿意的治療，是擺在醫(yī)務(wù)人員面前的難題。憑著精湛的技術(shù)，高尚的醫(yī)德，經(jīng)過專家會(huì)診、科室討論，腔鏡微創(chuàng)外科主任、副主任醫(yī)師史建安決定為其實(shí)施雙側(cè)大隱靜脈曲張高位結(jié)扎、激光微創(chuàng)腔內(nèi)靜脈血管成形術(shù)，讓其重新享有健康的生活。

8月23日，經(jīng)過治療潰爛感染得到有效控制，白細(xì)胞計(jì)數(shù)、體溫恢復(fù)正常。在麻醉科主任唐文敏、麻醉醫(yī)師楊紹輝麻醉下，由微創(chuàng)外科主任、副主任醫(yī)師史建安、住院醫(yī)師韓杰、田所禮、王陸軍等人為其實(shí)施了雙側(cè)大隱靜脈曲張高位結(jié)扎、激光微創(chuàng)腔內(nèi)靜脈血管成形術(shù)。手術(shù)歷經(jīng)一個(gè)小時(shí)獲得成功。術(shù)后恢復(fù)良好，目前患肢末梢血運(yùn)好，且已室外自由活動(dòng)。史主任囑咐病人注意功能鍛練，病情穩(wěn)定兩三天即可出院。郭先生及家人對(duì)醫(yī)務(wù)人員崇高的醫(yī)德、精湛的技術(shù)、體貼的服務(wù)深表感謝。其妻陳女士激動(dòng)地說：大夫我從心底里感謝您們呀，要不是您們的高超醫(yī)術(shù)和精心的治療，他爹的病不知得拖到啥時(shí)候吶，俺家以后的日子可咋過哩！全家就靠他一個(gè)人！除了感謝，我沒有更多的話要說，再次謝謝你們！ 

據(jù)該院腔鏡微創(chuàng)外科史建安主任介紹，像郭先生的這種病例，我們無需使用傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，只需做大隱靜脈激光治療，即可徹底治療。醫(yī)生先把腳踝部位的靜脈切開一個(gè)1厘米的小口，再將一根導(dǎo)管沿著靜脈逐步延伸進(jìn)去，直到大腿根部，然后將一根激光光纖沿著導(dǎo)管伸入。治療時(shí)，伴隨著激光光纖的頭部每秒鐘發(fā)出一次脈沖，發(fā)生曲張的靜脈會(huì)被激光的熱量“燒融”，再粘合、關(guān)閉。這樣，曲張的靜脈就不再是管狀而成為空間閉合的“板帶狀”，血液再也無法進(jìn)入靜脈，曲張現(xiàn)象隨即消失。這種激光治療技術(shù)對(duì)病人的損傷小，出血少、沒有疤痕，傷口不用縫合，尤其符合了年輕一族愛美人士的選擇。

史建安主任說，靜脈腔內(nèi)激光術(shù)是采用英國DIOMED公司生產(chǎn)的激光治療儀以靜脈腔內(nèi)激光治療下肢靜脈曲張的一種新技術(shù)。其原理是激光通過置入靜脈腔內(nèi)的激光光纖末端各向同性散射，通過光熱作用被周圍的組織吸收轉(zhuǎn)化為熱能，使血管壁蛋白質(zhì)或酶變性和失活，組織汽化，造成損傷的顯微性修復(fù)使靜脈纖維化，靜脈血管收縮閉合，阻斷了血液供應(yīng)，以達(dá)到根治下肢靜脈曲張的目的。靜脈腔內(nèi)激光治療術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)操作時(shí)間短，肢體基本無瘢痕，且可以進(jìn)行分次、分階段治療，極大的減小了手術(shù)創(chuàng)傷，尤其適合那些不能耐受較大手術(shù)創(chuàng)傷的老年患者和對(duì)肢體美觀要求高的患者。

中信重機(jī)中心醫(yī)院我院自2008年初引進(jìn)的英國產(chǎn)DIOMED靜脈曲張激光治療系統(tǒng)，至今已成功為數(shù)百多位患者實(shí)施手術(shù)，由于該技術(shù)具有創(chuàng)傷范圍小、住院時(shí)間短、療效肯定、美容效果佳等諸多優(yōu)點(diǎn)，已成為治療下肢靜脈曲張的首選方法。