近日，在中信重機中心醫(yī)院婦產(chǎn)科病房，一位年近80歲的老人通過微創(chuàng)技術(shù)，將讓她遭受病痛折磨幾十年的疾病得到根除。出院之際，這位老人激動地說：“李衛(wèi)紅主任人好，技術(shù)又好，手又輕，做這么大的手術(shù)一點疼的感覺都沒有！”

據(jù)中信重機中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師李衛(wèi)紅介紹，這位老人姓王，家住我市高新區(qū)孫旗屯鄉(xiāng)，因生育多個子女，產(chǎn)褥期休息欠佳，患上了重度子宮脫垂及陰道前壁膨出癥。多年來行走及小便時均覺得痛苦異常，下腹部、陰道和會陰有下墜感, 有球形物自陰道內(nèi)脫出，不時有膿性分泌物流出，只要長時間站立就覺得下腹部疼痛，行動十分不便。由于要照顧患病的家人和不好意思，她選擇了隱瞞病情，多年來也一直未告訴兒女們。幾月前,出現(xiàn)子宮一直脫在體外, 且潰瘍出血，無法行走，常常需要用手塞入體內(nèi),這樣她痛苦異常。子女得知母親的病情后，心痛不已，帶著母親多方求醫(yī)，但由于老人患有心瓣膜病、高血壓等疾病，手術(shù)風險極大而無法實施手術(shù)治療。

9月25日，老人及其家人慕名來到中信重機中心醫(yī)院婦產(chǎn)科尋求治療。經(jīng)過專家會診，發(fā)現(xiàn)老人患有重度子宮脫垂、陰道前后壁膨出、慢性宮頸炎、宮頸肥大、會陰陳舊性裂傷等多種疾病。李衛(wèi)紅主任說，老人的子宮脫垂非常嚴重，并伴有多種慢性病。由于子宮及附件脫垂、腹腔臟器脫垂，子宮脫垂宮頸長期摩擦致宮頸潰爛，或有引發(fā)癌變的可能。最徹底的治療就是手術(shù)治療，但手術(shù)風險很大。然而，面對老人和家屬期盼的目光，我們決定為老人實施微創(chuàng)手術(shù)。

9月28日，經(jīng)過精心準備，手術(shù)如期進行。由婦產(chǎn)科主任李衛(wèi)紅、主治醫(yī)師張素麗、住院醫(yī)師王義紅、張明明等人為老人實施手術(shù)，麻醉科主任唐文敏、麻醉師韓戰(zhàn)記、楊紹輝為老人實施麻醉，心內(nèi)科主任寧來軒專程趕來關(guān)注老人心臟及生命體征變化。憑借先進的手術(shù)設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員精湛的醫(yī)療技術(shù)，為老人實施的經(jīng)陰道子宮切除術(shù)及陰道前壁修補術(shù)歷時一小時獲得成功。術(shù)后老人恢復(fù)良好，于10月4日康復(fù)出院。

李衛(wèi)紅主任說，子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降子宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口外，并常伴發(fā)陰道前，后壁膨出。由于分娩時的損傷，卵巢功能下降，先天發(fā)育異常，腹腔內(nèi)壓力大這些都會引起子宮脫垂。支持子宮正常位置的韌帶及盆贏組織受到損傷，或過度松馳，尤其后位子宮、子宮軸與陰道軸相一亂如在腹壓增加的影響下，子宮即沿陰道方向向下脫出。絕經(jīng)后子宮脫垂發(fā)病率上升的原因主要是卵巢功能減退，雌激素不足，使盆底肌肉張力下降，盆底筋膜堅韌度減退，子宮韌帶失去彈性，整個盆底支持組織松弛無力。

另外，子宮組織疏松薄弱是發(fā)生子宮脫垂的解剖學(xué)基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上分娩損傷、慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大腫瘤致腹腔內(nèi)壓力增加均可引起。產(chǎn)婦產(chǎn)后過早參加體力勞動、重體力活動將影響盆底組織張力的恢復(fù)而削弱子宮支持力使子宮不同程度的下移。絕經(jīng)后雌激素減低、盆底組織先天發(fā)育不良、營養(yǎng)不良均可引起。此外，產(chǎn)婦多喜仰臥，且易并發(fā)慢性尿潴留，子宮易成后位，子宮軸與陰道軸方向一致，遇腹壓增加時易發(fā)生脫垂。

最后，李主任提醒女性朋友，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就診，切不可像王老太太這樣對疾病一拖再拖，這樣不但增加治療難度，還可能因此貽誤最佳治療時機，對身體造成更大的危害。

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