——中信重機(jī)中心醫(yī)院腔鏡外科  讓生命在無影燈下綻放

編者按：春風(fēng)里誰能讓微笑和煦地吹滿大地？烈日下誰能讓微笑熱烈地綻放激情？金秋中誰能讓微笑飽滿地結(jié)出碩果？寒冬里誰能讓微笑溫暖地?fù)嵛啃撵`？是我們——是中信重機(jī)中心醫(yī)院腔鏡外科的醫(yī)務(wù)人員。我們能讓微笑感動(dòng)四季，讓微笑在四季常青，讓微笑將痛苦稀釋，讓微笑拉近距離。中信重機(jī)中心醫(yī)院腔鏡外科的醫(yī)務(wù)人員微笑著，自豪著……

 

 

外科是一個(gè)危重病人集中的地方，勞動(dòng)強(qiáng)度大，治療風(fēng)險(xiǎn)大，中信重機(jī)中心醫(yī)院腔鏡外科在史建安主任的帶領(lǐng)下，克服了一個(gè)個(gè)困難，挽救了一個(gè)個(gè)瀕于垂亡的生命，譜寫了一曲曲救死扶傷的贊歌。

　　清晨的陽(yáng)光剛剛露出一抹笑臉，中信重機(jī)中心醫(yī)院腔鏡外科主任史建安已經(jīng)走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室開始查看每一位病人。

　　“2號(hào)床甲狀腺術(shù)后病人，血壓還有些不穩(wěn)定，要繼續(xù)監(jiān)測(cè)。”

“膽結(jié)石并化膿性膽管炎患者王先生情況穩(wěn)定，可以從ICU轉(zhuǎn)回病房了！”

“剛做完嵌頓疝手術(shù)的小明情況很好，就是情緒不太穩(wěn)定，吵著要媽媽，我們會(huì)好好安撫他的�！�

“急性腸系膜血管閉塞并腸壞死、腸切除術(shù)后患者王師傅病情非常穩(wěn)定，可以從ICU轉(zhuǎn)回普通病房！”

……

　　緊張的工作、融洽的交流、細(xì)致的安排，這就是史建安團(tuán)隊(duì)的風(fēng)格：凝聚、有序、精準(zhǔn)。每天10分鐘的晨會(huì)是一場(chǎng)戰(zhàn)斗開始前的運(yùn)籌帷幄，然后大家各歸崗位，揚(yáng)帆起錨迎接新一天的挑戰(zhàn)，為更多的患者開辟生命的航線。

乘風(fēng)破浪 開辟生命航線

“有新病人，情況緊急，快通知史主任！”今年58歲的馬女士，腹痛劇烈，呼吸困難，四肢厥冷，皮膚黃染，不能平臥，進(jìn)而出現(xiàn)意識(shí)障礙……幾經(jīng)有了休克的征象。病情就是命令，馬女士的生命頓時(shí)牽動(dòng)著醫(yī)務(wù)人員的心。王德院長(zhǎng)聞?dòng)�，親自到科室查看病情并進(jìn)行指導(dǎo)，再三叮囑要盡一切可能挽救馬女士生命；腔鏡外科主任史建安、住院醫(yī)師韓杰、田所立、護(hù)士長(zhǎng)李美菊第一時(shí)間來到患者的病床前，給予各種急救措施進(jìn)行搶救。根據(jù)各種檢查診為；膽總管結(jié)石嵌頓并阻塞性黃疸，化膿性膽管炎，腹膜炎。如不及時(shí)搶救極易導(dǎo)致感染性休克，引起敗血癥導(dǎo)致死亡，只有手術(shù)才能挽救患者生命，但患者八年前進(jìn)行過冠狀動(dòng)脈左干支狹窄支架植入術(shù)，且有10余年高血壓病史，6年的肝臟病史；腹痛病史五年， 3月前，在市某大醫(yī)院被診為膽囊結(jié)石并實(shí)施了膽囊切除手術(shù)，術(shù)后病情仍然時(shí)好時(shí)壞并伴有黃疸。

由于馬女士病情復(fù)雜，麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。為確保手術(shù)順利實(shí)施，將風(fēng)險(xiǎn)降到最低，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，史建安主任及時(shí)組織相關(guān)科室技術(shù)骨干認(rèn)真研究，檢查討論、術(shù)前會(huì)診，并將風(fēng)險(xiǎn)考慮周全，一一制定了詳盡的手術(shù)方案及嚴(yán)密的應(yīng)急預(yù)案。

面對(duì)鮮花和掌聲，史建安主任沒有陶醉和滿足；面對(duì)患者和生命，她更看重的是責(zé)任而非榮譽(yù)。史建安主任毫不猶豫的帶領(lǐng)自己的團(tuán)隊(duì)為馬女士實(shí)施了腔鏡下膽總管探查術(shù)、膽總管切開取石碎石術(shù)，手術(shù)歷經(jīng)兩個(gè)小時(shí)獲得成功。術(shù)后李美菊護(hù)士長(zhǎng)將全科護(hù)理重點(diǎn)集中在該患者的的身上，并親自參加患者的護(hù)理，制定周密的護(hù)理計(jì)劃，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。田所禮醫(yī)生放棄休息時(shí)間，守護(hù)在馬女士的病床前，及時(shí)處理患者的各種情況。史建安主任更是盡心盡責(zé)，每天多次查房，甚至夜間來醫(yī)院巡視病人，指導(dǎo)治療。在大家的齊心協(xié)力下患者順利地度過了手術(shù)后的危險(xiǎn)期，史建安團(tuán)隊(duì)所有的醫(yī)護(hù)人員才敢松一口氣——這是他們打下的又一場(chǎng)硬仗！

對(duì)于外科醫(yī)務(wù)人員的努力和奉獻(xiàn)，患者及家屬看在眼里，記在心上，感激之情難以言表，其兒女說；“知道老太太的病很嚴(yán)重，尤其心臟不好，本來就沒有生還的希望，只是想盡盡心搏一下，沒想到在您們的努力下老太太起死回生，真是奇跡��！我們?nèi)�家真不知道該怎么感謝才好！”“治病救人是我們的職責(zé)，我們最高興的是經(jīng)過我們的雙手將患者從死亡線上拉回來�！笔方ò舱f。這句樸實(shí)無華的言語(yǔ)代表著醫(yī)務(wù)人員的共同心聲，他們就是這樣任勞任怨，不知疲倦，兢兢業(yè)業(yè)地工作者，不為名，不為利，用他們辛勤的付出，闡釋著白衣天使的崇高理念。

　　如果說患者是茫茫生命大海中迷失方向的小船，中信重機(jī)中心醫(yī)院腔鏡外科便是領(lǐng)航船，全科同志同心協(xié)力，沖破重重困難，為患者開辟通往新生的航道。

“無論哪一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯(cuò)誤都會(huì)失敗”

一流的團(tuán)隊(duì)不僅要求每個(gè)成員的技術(shù)過硬，更重要的是團(tuán)隊(duì)合作，形成一加一大于二的協(xié)作效果。腔鏡外科護(hù)士長(zhǎng)李美菊說：“史主任告訴我們，隊(duì)伍中只要有一個(gè)環(huán)節(jié)沒做好，都有可能造成最后的失敗，比如，手術(shù)做好了，后期沒有觀察、護(hù)理好，可能就會(huì)失去一個(gè)生命，就是這么簡(jiǎn)單的事情，細(xì)節(jié)決定成敗！”

58歲的王秀云身患膽囊結(jié)石20多年，并患有先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病并心房纖顫，心臟功能極差，四處求醫(yī)，均被告知麻醉風(fēng)險(xiǎn)巨大而無法治療。鄧少民介紹說，“20多年無一家醫(yī)院敢接診，花去醫(yī)療費(fèi)10多萬余元，先后在三門峽、洛陽(yáng)大大小小的醫(yī)院跑了無數(shù)次，吃了好多藥也不見效，發(fā)作起來疼痛難忍，后來吃藥也不能止疼了。今年身體狀況極度下降，連家務(wù)活兒也干不了，難以承受的病痛時(shí)刻折磨著她�！币恢芮�，王秀云病情再次發(fā)作，家人把她送到中信重機(jī)中心醫(yī)院，經(jīng)過專家會(huì)診診斷為充滿性膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石并阻塞性黃疸。

該院腔鏡外科主任史建安說，要想徹底解決王秀云的疾病困擾，手術(shù)是唯一的方法，但由于病情非常復(fù)雜，手術(shù)及麻醉風(fēng)險(xiǎn)都很大，稍有不慎后果不堪設(shè)想。面對(duì)可能出現(xiàn)的種種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，如何為其進(jìn)行徹底有效的治療，是擺在醫(yī)務(wù)人員面前的難題。為了將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低，醫(yī)務(wù)人員對(duì)她現(xiàn)有疾病認(rèn)真分析，科學(xué)施治。史建安主任憑著高尚的醫(yī)德、精湛的技術(shù)，經(jīng)過專家會(huì)診、科室討論，決定冒風(fēng)險(xiǎn)為其實(shí)施多鏡聯(lián)合微創(chuàng)取石及膽總管探查手術(shù)，使其擺脫病痛，享受健康生活。

9月5日上午，王秀云在中信重機(jī)中心醫(yī)院接受了腹腔鏡下微創(chuàng)膽囊、膽管取石手術(shù)。醫(yī)務(wù)人員冒著巨大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，憑借世界先進(jìn)的腔鏡設(shè)備和精湛嫻熟的技術(shù)為其實(shí)施了經(jīng)腹腔鏡微創(chuàng)取石手術(shù)，手術(shù)歷時(shí)150分鐘圓滿完成。醫(yī)生從其膽囊及膽管內(nèi)取出綠豆大小的結(jié)石80余枚，共計(jì)近百克，被疾病折磨了22年的王秀云手術(shù)獲得成功，看到如此之多的結(jié)石被取出，在場(chǎng)的患者家屬連聲致謝。“為確保手術(shù)萬無一失，在手術(shù)前，我們多次組織相關(guān)科室技術(shù)骨干會(huì)診、術(shù)前討論，并制定了詳盡的手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案。術(shù)后我們選派科里醫(yī)療水平過硬的精英對(duì)其進(jìn)行了24小時(shí)重癥監(jiān)護(hù)，恢復(fù)的非常好，比預(yù)期效果要好得多，今天可以痊愈出院了�！笔方ò舱f。

省市傳媒曾對(duì)此事進(jìn)行了專題報(bào)道，稱“150分鐘，折磨她20多年的結(jié)石被取出�！睒�(biāo)志著該院微創(chuàng)治療達(dá)到了新的水平，該項(xiàng)技術(shù)已走在河南省的前列！

　　重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士陳戎偉說：“病人下了手術(shù)臺(tái)，分分秒秒都會(huì)有可能出現(xiàn)病情變化，我們一刻也不敢松懈，即便上個(gè)廁所也得讓同事幫忙盯著。”

　　值得慶幸的是，由于中信重機(jī)中心醫(yī)院ICU一流的監(jiān)護(hù)水平，并配有技術(shù)過硬的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，每位被送到這里的患者都能順利度過危險(xiǎn)期，又被平安的送回病房。中信重機(jī)中心醫(yī)院腔鏡外科就像一個(gè)培養(yǎng)高技術(shù)人才的大熔爐，因?yàn)樵谶@種高水平、高頻率、高質(zhì)量手術(shù)治療過程中，科室的每個(gè)人員在技術(shù)上、危急處理水平上都得到很大提升。

用心服務(wù) 對(duì)患者無微不至的關(guān)懷

一位76歲的膽結(jié)石患者住進(jìn)腔鏡外科病房，在成功接受微創(chuàng)保膽取石手術(shù)后，患者情緒低落，因?yàn)槟昙o(jì)較大，悲觀消極。同時(shí)擔(dān)心自己會(huì)像小品演員高秀敏那樣一睡不醒，該患者術(shù)后一直不敢睡覺。護(hù)士長(zhǎng)李美菊得知這一情況后，主動(dòng)來到患者床前開導(dǎo)，并說：“你要實(shí)在不放心，我在旁邊給你看著，你只管放心睡，到時(shí)間我就叫你�！�

“好好！你看著我，我就能安心地睡一覺�！甭犃俗o(hù)士長(zhǎng)李美菊的話，患者高興地答應(yīng)著，很快就進(jìn)入了夢(mèng)鄉(xiāng)。轉(zhuǎn)眼幾個(gè)小時(shí)過去了，當(dāng)這名患者一覺醒來，驚喜地發(fā)現(xiàn)護(hù)士長(zhǎng)正坐在他身邊，微笑著看著他。一股暖流頓時(shí)涌上他的心頭，他由衷地說：“謝謝你讓我踏踏實(shí)實(shí)睡了一覺，一睜眼就看見你，真和看見親人一樣！”病房醫(yī)護(hù)人員每天見到他第一任務(wù)就是對(duì)患者微笑著說一句鼓勵(lì)的話，護(hù)士長(zhǎng)李美菊有空就和他聊天，告訴他手術(shù)后生活質(zhì)量會(huì)得到很大提高，完全可以像正常人一樣。最終患者情緒恢復(fù)良好，健康出院。

重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士告訴我們：外科手術(shù)后病人需要監(jiān)護(hù)，病人很痛苦，所以對(duì)病人的心理護(hù)理十分重要。遇到情緒不好的病人，我們就會(huì)用“你已經(jīng)成功邁出第一步了，現(xiàn)在要邁出第二步，你很勇敢、很了不起”之類的話，為患者加油！

來自新安縣的王老先生，9月初住進(jìn)了腔鏡外科，并接受了前列腺汽化電切微創(chuàng)手術(shù)。隨后，在那里，護(hù)士除了每天給他洗臉、擦手，每隔兩天還會(huì)為他洗一次頭，至于日常的生活護(hù)理更是無微不至。這讓老人非常感動(dòng)，他說：在家里兒女們也沒有對(duì)他這么體貼過，很遺憾自己沒有一位像這家醫(yī)院的護(hù)士這樣的女兒。在外二科護(hù)士們的精心護(hù)理下，老人術(shù)后恢復(fù)得特別好，并很快出了院。

　　李護(hù)士長(zhǎng)說：“重癥監(jiān)護(hù)室不能讓家屬進(jìn)，里面患者的每一點(diǎn)變化都牽動(dòng)著家人的心。正因?yàn)槿绱宋覀儠?huì)更加嚴(yán)格的要求自己，在認(rèn)真細(xì)致做好每一項(xiàng)工作的同時(shí)，及時(shí)與家屬溝通患者的病情變化，將心比心，像對(duì)待自己的家人一樣用心服務(wù)好每一位患者�！�

和諧融洽 溫暖充滿團(tuán)隊(duì)

　　史建安團(tuán)隊(duì)的和諧，不僅僅體現(xiàn)在手術(shù)臺(tái)上，更是延伸到了日常生活中的各個(gè)細(xì)節(jié)中。整日忙碌的工作，每個(gè)人心中或多或少會(huì)有一些疲憊與委屈，但是他們總是相互鼓勵(lì)，每天都會(huì)打起十足的精神投入到工作中去。

作為腔鏡外科學(xué)科帶頭人，在史建安主任帶領(lǐng)下，大家齊心協(xié)力，不知疲倦，兢兢業(yè)業(yè)，盡職盡責(zé)，沖破重重困難，為患者開辟通往新生的航道，用他們辛勤的付出，闡釋著白衣天使的崇高理念。

外科是一個(gè)整體，需要每位同志的精心維護(hù)。護(hù)士長(zhǎng)李美菊告訴我們：“醫(yī)生們手術(shù)非常辛苦，遇到急診病人時(shí)，我們會(huì)為他們準(zhǔn)備好飯菜。有時(shí)候他們做一晚上手術(shù)后，我們盡量不去打擾他們，讓他們能夠休息一會(huì)，這已經(jīng)成了我們之間的默契�！�

風(fēng)雨兼程 共鑄輝煌

史建安團(tuán)隊(duì)的一切努力沒有白費(fèi)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在史建安主任的帶領(lǐng)下，他們?nèi)〉昧蓑溔顺煽?jī)。手術(shù)量屢創(chuàng)新高，平均每天開展4臺(tái)手術(shù)，最多時(shí)一天8臺(tái)，預(yù)計(jì)年手術(shù)量將突破1000臺(tái)，這樣的手術(shù)量在全市同等醫(yī)院都處于領(lǐng)先地位。

　　對(duì)于外科常見病如膽結(jié)石、膽管結(jié)石、甲狀腺瘤、結(jié)直腸癌、闌尾炎、腹股溝疝、肝囊腫、腎結(jié)石、腎囊腫、前列腺增生，膀胱腫瘤等進(jìn)行腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。率先開展的三鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石技術(shù)、腔鏡下甲狀腺切除技術(shù)、經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)碎石取石技術(shù)、復(fù)雜膽囊膽管結(jié)石取石技術(shù)等均走在河南省的前列，多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)洛陽(yáng)市空白，手術(shù)成功率100%。

9月25日，全國(guó)第三屆微創(chuàng)外科論壇暨2011普通外科腹腔鏡手術(shù)治療代謝性疾病研討會(huì)在首都北京勝利召開，腔鏡外科主任史建安、副主任王輝斌一行二人與來自全國(guó)各地的300多位知名專家、學(xué)者、教授應(yīng)邀出席了會(huì)議，該院開展的三鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石技術(shù)及腔鏡下甲狀腺切除技術(shù)在大會(huì)上引起強(qiáng)烈反響，這充分表明該院開展的腔鏡微創(chuàng)技術(shù)已走在河南乃至全國(guó)的前列，受到與會(huì)專家的高度評(píng)價(jià)。大會(huì)主要探討了普通外科腹腔鏡手術(shù)治療代謝性疾病尤其是治療2型糖尿病等疾病的發(fā)展情況，史建安主任說，糖尿病的外科手術(shù)（腹腔鏡下胃腸旁路手術(shù)LGBP）是利用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)把胃橫斷后，將近端胃與空腸上段吻合，這樣讓食物繞過第一段小腸，同時(shí)使得食物能較快地到達(dá)末端小腸，來治療2型糖尿病。目前中信重機(jī)中心醫(yī)院腔鏡外科已經(jīng)完全掌握了該項(xiàng)技術(shù)，近期將在醫(yī)院全面開展，這不僅對(duì)促進(jìn)糖尿病外科治療、科研水平的提升起到積極的推動(dòng)作用，進(jìn)一步提升了腔鏡外科的實(shí)力，也必將會(huì)使越來越多的糖尿病患者受益。

結(jié)束語(yǔ)：在通往生命的航線上，多少大風(fēng)大浪都無所畏懼，因?yàn)樗麄兩钚牛捍筢t(yī)仁術(shù)，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，讓他們擁有更強(qiáng)大的力量�！昂畞硎钔�，她用如火的激情，演繹對(duì)事業(yè)的忠誠(chéng)，春夏秋冬，她用春風(fēng)般的微笑，詮釋對(duì)患者的大愛；慎思敏行，她有女性特有的細(xì)膩，嚴(yán)謹(jǐn)，開拓創(chuàng)新，她有巾幗不讓須眉的豪氣�！边@是對(duì)史建安主任的真實(shí)寫照。中信重機(jī)中心醫(yī)院腔鏡外科定能為更多的患者創(chuàng)造新的奇跡，在開辟生命的航程中，乘風(fēng)破浪，共鑄輝煌！