——訪中信重機(jī)中心醫(yī)院業(yè)務(wù)院長張振立

 人物介紹：張振立 業(yè)務(wù)院長 副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)學(xué)士 1989年畢業(yè)于鄭州大學(xué)醫(yī)療系臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，同年分配到中信重機(jī)中心醫(yī)院工作，從事外科20多年，曾到河南省腫瘤醫(yī)院進(jìn)修胸外專業(yè)及普外專業(yè)。1992年率先在洛陽地區(qū)開展腹腔鏡臨床應(yīng)用和研究，成為洛陽市腹腔鏡中心首席專家、學(xué)科帶頭人，完成腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)6000余例，出版專著2部，發(fā)表《650例腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)后經(jīng)驗(yàn)分析》等十余篇論文，獲科技進(jìn)步獎3項(xiàng)。不斷拓寬腹腔鏡技術(shù)在各科臨床應(yīng)用，使腔鏡技術(shù)在普外、泌尿、胸外、婦科等科室全方位高水平發(fā)展，2008年建設(shè)成為洛陽市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科——腹腔鏡外科。

 題記：作為河南省最早組建的腔鏡外科之一，早在1992年中信重機(jī)中心醫(yī)院就在全國首批引進(jìn)電子腹腔鏡開展微創(chuàng)手術(shù)，開創(chuàng)了河南省腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的先河。該院業(yè)務(wù)院長張振立最早探索腔鏡手術(shù)，成為河南省腹腔鏡微創(chuàng)外科的先行者。腹腔鏡手術(shù)是一個新生事物，大家沒有聽說過也沒有見過。很多病人感覺非常神奇，小小幾個洞怎么就把膽囊切掉了？同行中存在很多不同意見，開刀有時都不能使手術(shù)完美，這樣怎么能做好？他們做了很多宣傳，也下了很大功夫。因?yàn)樗�與傳統(tǒng)手術(shù)不一樣，只能通過電視屏幕來完成，沒有立體感，沒有手感，器械又長，操作起來是一個全新的感覺，我們就在紙箱子內(nèi)放入葡萄，豬膽囊模仿操作，練就功夫。真正手術(shù)時精心準(zhǔn)備，謹(jǐn)慎操作。手術(shù)個個成功，病人越做越多，他們總結(jié)寫出多篇論文，病人和同行逐漸認(rèn)同，那時候掌握這種技術(shù)地方很少，病人除了豫西地區(qū)外，還有周邊省來的病人。隨手術(shù)列數(shù)積累，他們又嘗試了腹腔鏡下進(jìn)行闌尾切除和卵巢囊腫剝除。

2004年，該院確定了“以腔鏡�？茷辇堫^，帶動全院快速發(fā)展”的思路。加大重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)力度，購置三晶片電視腹腔鏡，清晰度較原來單晶片腹腔鏡明顯增高，操作更方便、更安全，張振立院長就把針線在腹腔鏡下練習(xí)打結(jié)、縫合，腔鏡技術(shù)從此有了飛躍。在省內(nèi)開展了胃穿孔修補(bǔ)和結(jié)直腸腫瘤切除、肝血管瘤和肝腎囊腫開窗、膽總管切開取石、腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)、指導(dǎo)和推動了該院腹腔鏡微創(chuàng)外科的發(fā)展。通過外出學(xué)習(xí)和內(nèi)部培訓(xùn)高層次人才，開展新項(xiàng)目，拓寬手術(shù)范圍，在�？苹�本建設(shè)、人才建設(shè)、科技優(yōu)勢和影響力等方面加大重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)力度，實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍。

2007年，該院腔鏡外科被確定為全市26個省級重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目之一。按照“高起點(diǎn)、超常規(guī)、大跨度”原則，建了集肝膽外科、甲狀腺外科、泌尿外科、胸外科、婦科、骨外科、五官科、內(nèi)窺鏡診療等微創(chuàng)技術(shù)為一體的8個專業(yè)學(xué)科組成的腔鏡專科，2009年被市衛(wèi)生局、市科技局、市人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室聯(lián)合授予“洛陽市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)�？啤睒s譽(yù)稱號。

 

大力推進(jìn)重點(diǎn)專科建設(shè) 實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展

歷經(jīng)20年不懈努力，該院腔鏡外科得到了迅猛發(fā)展，腔鏡技術(shù)日益成熟，技術(shù)人員隊(duì)伍日益壯大，收治急、危、重、疑難患者的比例顯著提高，業(yè)務(wù)范圍迅速擴(kuò)展，服務(wù)范圍不斷擴(kuò)大。建成合理的�？迫瞬盘蓐�(duì)，高級職稱的比例達(dá)30％以上，本科以上學(xué)歷占95％，擁有學(xué)科帶頭人1人，后備學(xué)科帶頭人5人，中青年業(yè)務(wù)骨干10人。

高超技術(shù)，微創(chuàng)領(lǐng)銜�，F(xiàn)如今，該院腔鏡外科能夠開展各類疑難病的微創(chuàng)治療和技術(shù)難度系數(shù)較高的手術(shù)，針對醫(yī)院腔鏡外科微創(chuàng)技術(shù)方面，醫(yī)院引進(jìn)了國際一流水準(zhǔn)的診療設(shè)備，腔鏡技術(shù)水平已走在了國內(nèi)微創(chuàng)醫(yī)療的前沿，尤其開展的腔鏡下甲狀腺切除、微創(chuàng)保留膽囊取石、經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)取石術(shù)、胸腔鏡下微創(chuàng)治療胸腔疾病等在國內(nèi)處于明顯的領(lǐng)先地位，多項(xiàng)手術(shù)填補(bǔ)了河南省及洛陽市空白。在該院80%以上的手術(shù)都可通過微創(chuàng)來完成。收治種類已由膽囊切除擴(kuò)展到15個臟器60多個病種，其收治例數(shù)、效果、種類均走在河南省前列，年手術(shù)病人2000余例。由業(yè)務(wù)院長張振立組成的“微創(chuàng)專家團(tuán)隊(duì)”在洛陽享有盛譽(yù)，從而到這里來接受腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的患者絡(luò)繹不絕。

 

一流的專家隊(duì)伍  堅實(shí)的技術(shù)“堡壘”

中信重機(jī)中心醫(yī)院培養(yǎng)和造就了一批掌握學(xué)科核心技術(shù)，引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展方向的�？迫瞬�。醫(yī)院鼓勵腔鏡外科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修腔鏡�？萍夹g(shù)，參加國內(nèi)學(xué)術(shù)交流。至2007年，腔鏡外科已經(jīng)形成了科學(xué)的專科人才梯隊(duì)，擁有在全市頗有知名度的學(xué)科帶頭人及具有一定造詣的后備學(xué)科帶頭人。多年來采用先進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)為眾多患者解除了身體上的病痛，其專業(yè)水平位居河南腔鏡微創(chuàng)技術(shù)外科醫(yī)院榜首。

由于掌握了腹腔鏡操作技術(shù)近20年，為腔鏡外科在各科快速發(fā)展，豐富經(jīng)驗(yàn)毫不保留傳遞給其他人。有機(jī)會就讓年輕人練手，張振立院長在旁邊指導(dǎo)糾正，多年摸索積累經(jīng)驗(yàn)手把手交給他人。腔鏡各專業(yè)都少不了他的身影，手術(shù)臺前總有他的動作和聲音。市內(nèi)一個知名專家在一次私下交流中曾經(jīng)對他說：“你甘當(dāng)人梯為醫(yī)院太難得�！狈彩怯行麻_展的手術(shù)他就一塊討論，一塊上臺手術(shù)，凡是有疑難手術(shù)就有他的身影，搶救病人時總是第一時間到場，被稱為“醫(yī)院里的救火隊(duì)員”。

言傳身教幾年來培養(yǎng)出一批技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)護(hù)人員。其中，腔鏡外科副主任、泌尿外科主任、副主任醫(yī)師魏建軍，擅長泌尿系結(jié)石、腎腫瘤、膀胱腫瘤及前列腺增生的診治及手術(shù)，尤其擅長經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)取石技術(shù)、輸尿管鏡技術(shù)及腹腔鏡手術(shù)技術(shù)，腔鏡外科副主任、胸外科主任、副主任醫(yī)師王輝斌，擅長胸腔鏡技術(shù)。婦產(chǎn)科主任、副主任醫(yī)師李衛(wèi)紅，擅長腹腔鏡婦科微創(chuàng)技術(shù)，開展的腹腔鏡下巨大子宮肌瘤切除術(shù)居我市領(lǐng)先水平。婦產(chǎn)科主治醫(yī)師于峰，擅長宮腔鏡檢查和治療。五官科主任、主治醫(yī)師苗軍魁擅長鼻竇鏡手術(shù)和纖維喉鏡手術(shù)。

 

先進(jìn)技術(shù)水平  打造腔鏡微創(chuàng)品牌

　   張振立院長刻苦學(xué)習(xí)鉆研業(yè)務(wù)，將所學(xué)知識及時應(yīng)用于臨床，言傳身教育人，緊緊圍繞醫(yī)療質(zhì)量的提高和重點(diǎn)�？频陌l(fā)展工作，大膽創(chuàng)新，帶動腔鏡專科發(fā)展進(jìn)步。腹腔鏡、膽道鏡聯(lián)合保膽取石，腹腔鏡、膽道鏡、輸尿管鏡軟硬多鏡聯(lián)合治療肝內(nèi)外多發(fā)性結(jié)石，腹膜前進(jìn)路疝修補(bǔ)，腹腔鏡小兒疝囊高位結(jié)扎，腔鏡下甲狀腺手術(shù)等多種技術(shù)處于河南省領(lǐng)先地位。

“多鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石、取息肉技術(shù)”，是目前治療膽囊結(jié)石、膽囊息肉的最佳選擇，經(jīng)多次研究揣摩，制定出標(biāo)準(zhǔn)化穿刺口，方便操作，嘗試用最合適的縫線縫合膽囊切口，大大縮短手術(shù)時間。對年輕、膽囊無急性炎癥、膽囊功能無明顯損傷的患者，可實(shí)施微創(chuàng)保留膽囊取石治療，全面呵護(hù)患者健康。這項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了我省空白。

“腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療膽總管結(jié)石”，是一種安全有效的治療膽總管結(jié)石的方法，張振立院長和泌尿科魏建軍主任精心策劃，使用軟硬鏡聯(lián)合可最大限度取凈膽管。開展的“經(jīng)纖維膽道鏡膽總管殘余結(jié)石取出術(shù)”300余例，該技術(shù)重獲健康的患者遍及全市各縣區(qū)及整個豫西等地區(qū)。

“腔鏡下甲狀腺腫瘤切除手術(shù)”，是目前最先進(jìn)的手術(shù)術(shù)式，配合超聲刀微創(chuàng)治療甲狀腺瘤、甲狀腺囊腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲亢等，因治療效果確切、頸部無手術(shù)疤痕，美容效果極佳，受到了越來越多患者的青睞。

腹腔鏡下結(jié)、直腸癌根除術(shù)遵循與開放手術(shù)同樣的腫瘤根除性原則，具有手術(shù)切口小、術(shù)中出血少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，目前在該院已廣泛開展。

單孔腹腔鏡膽囊、闌尾切除技術(shù)，單孔腔鏡是在臍部切一個隱蔽切口，愈合后腹部沒有絲毫瘢痕，受到追求美觀病人青睞。   

胸外科開展的胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)和小切口開胸食管癌、肺癌根治術(shù)。尤其對周圍型肺癌、自發(fā)性氣胸等胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療有獨(dú)到之處。

子宮肌瘤病人和子宮腺肌癥病人越來越多，女性對疾病去除保留器官成為完整女人的要求越來越高。我們經(jīng)過多年探索多種實(shí)踐，無論肌瘤生長在子宮前壁還是后壁，都可以用高超縫合技術(shù)讓子宮恢復(fù)原狀。婦產(chǎn)科微創(chuàng)技術(shù)在全市率先開展了全腹腔鏡下子宮切除術(shù)、子宮肌瘤剝除保留子宮術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)、腹腔鏡下異位妊娠清除術(shù)等。對巨大子宮肌瘤和巨大卵巢腫瘤切除，積累了大量經(jīng)驗(yàn)，先從臍部打成氣腹，后在劍突下放置腹腔鏡，再切斷瘤體血運(yùn)，旋切去除大部分腫瘤后騰出手術(shù)空間就可順利完成手術(shù)。開展的宮、腹腔鏡聯(lián)合輸卵管探查術(shù)、粘連松解術(shù)為不孕不育患者家庭帶來了福音。許多不孕患者從此圓了父母夢，組成健康幸福的家庭。

五官科引進(jìn)德國產(chǎn)史托斯鼻竇內(nèi)窺鏡，至今已開展手術(shù)數(shù)百例。開展鼻內(nèi)窺鏡下鼻息肉摘除術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)、上頜竇囊腫切除術(shù)、全組鼻竇開放術(shù)、小兒腺樣體切除術(shù)等手術(shù)處洛陽市領(lǐng)先地位。

該院還引進(jìn)了關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，每年為100多例膝關(guān)節(jié)疾病患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。其開展的小切口人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)已為近百例股骨頭壞死患者解除了痛苦；開展的臭氧腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)，為椎間盤突出病人解除了病痛。

 

高端的醫(yī)療設(shè)備 不懈的醫(yī)療追求

中信重機(jī)中心醫(yī)院十分重視重點(diǎn)專科建設(shè)，截至目前，共為腔鏡�？仆顿Y專項(xiàng)資金兩千多萬元。擁有第三代德國產(chǎn)史托斯三晶片數(shù)字高清電視腹腔鏡全套系統(tǒng)、德國產(chǎn)狼牌電視腹腔鏡、美國強(qiáng)生超聲切割止血刀，德國產(chǎn)史托斯標(biāo)準(zhǔn)腎鏡、前列腺汽化電切鏡、胸腔鏡、鼻內(nèi)窺鏡、關(guān)節(jié)鏡，日本產(chǎn)奧林巴斯高清放大染色胃腸鏡、膽道鏡、輸尿管鏡及氣壓彈道碎石系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備。還引進(jìn)醫(yī)學(xué)影像處理系統(tǒng)，完成了圖文工作站建設(shè)，并投入臨床使用，使重點(diǎn)�？频乃�有腔鏡手術(shù)能同步清晰地傳送到多媒體示教室，集觀摩、教學(xué)、學(xué)術(shù)交流為一體。近年來，該院多次成功舉辦了洛陽市腔鏡學(xué)術(shù)會議，邀請全國腹腔鏡著名專家講學(xué)，并進(jìn)行手術(shù)演示。

2月15日經(jīng)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)洛陽市腔鏡診療中心在中信重機(jī)中心醫(yī)院成功掛牌，7月2日，市衛(wèi)生局批準(zhǔn)“洛陽市微創(chuàng)腔鏡診療研究所和診療培訓(xùn)基地”也分別在該院揭牌。

此前，經(jīng)市衛(wèi)生局推薦、專家組實(shí)地考察評審、省衛(wèi)生廳專家組終審，中信重機(jī)中心醫(yī)院腔鏡外科被省衛(wèi)生廳正式批準(zhǔn)成為洛陽市腔鏡診療中心。根據(jù)《洛陽市衛(wèi)生局關(guān)于貫徹河南省醫(yī)學(xué)附設(shè)性科學(xué)研究機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的意見》要求，市衛(wèi)生局又組織相關(guān)專家對該院進(jìn)行了現(xiàn)場評審。專家組認(rèn)為，從研究方向、人才梯隊(duì)、科研設(shè)備及實(shí)驗(yàn)室條件等方面認(rèn)證，中信重機(jī)中心醫(yī)院具備成立洛陽市微創(chuàng)腔鏡研究所和診療培訓(xùn)基地的條件。經(jīng)市衛(wèi)生局研究，同意該院成為洛陽市微創(chuàng)腔鏡研究所和診療培訓(xùn)基地。

批復(fù)中說:“希望你院今后加大微創(chuàng)腔鏡科研投入力度，大力開展微創(chuàng)腔鏡技術(shù)研究，做好微創(chuàng)腔鏡診療技術(shù)培訓(xùn)，帶動我市微創(chuàng)腔鏡技術(shù)再上新臺階�！�

中信重工機(jī)械股份有限公司董事長任沁新在獲悉洛陽市腔鏡診療中心、微創(chuàng)腔鏡診療研究所和診療培訓(xùn)基地分別在該院揭牌的消息后，揮毫潑墨，作出重要批示，批示中說，醫(yī)院經(jīng)過多年的探索、積累、創(chuàng)新，建立了微創(chuàng)學(xué)科診療技術(shù)，成為洛陽市腔鏡診療、學(xué)術(shù)研究和培訓(xùn)基地實(shí)屬不易，也為未來新醫(yī)院建成后形成特色醫(yī)院奠定了基礎(chǔ)，可喜可賀！希望醫(yī)院以此為契機(jī)，強(qiáng)化技術(shù)優(yōu)勢，突出特色、擴(kuò)大市場，形成核心競爭力，造福社會，創(chuàng)造效益，帶動醫(yī)療整體診療水平的提升！

這些都標(biāo)志著該院腔鏡外科的臨床技術(shù)實(shí)力、學(xué)科建設(shè)水平、科研創(chuàng)新能力已步入河南一流水平，必將帶動該院乃至洛陽相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)的全面發(fā)展，同時也為洛陽市整體醫(yī)療技術(shù)水平的提升發(fā)揮積極的促進(jìn)作用。充分證實(shí)了該院微創(chuàng)技術(shù)已發(fā)展到一個較高的水平，也標(biāo)志著該院微創(chuàng)技術(shù)水平已邁上了更高的臺階。

“我們現(xiàn)在還開展了很多腹腔鏡的新技術(shù)與新業(yè)務(wù)�！痹撛簶I(yè)務(wù)院長張振立說，如單孔腹腔鏡技術(shù)、腔鏡下甲狀腺手術(shù)、腹腔鏡下保膽取石技術(shù)、腹腔鏡下復(fù)雜膽囊切除術(shù)、二鏡或三鏡聯(lián)合技術(shù)、經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)取石、腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)、肺大皰切除術(shù)等都處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。這都標(biāo)志著該院腔鏡外科的臨床技術(shù)實(shí)力、學(xué)科建設(shè)水平、科研創(chuàng)新能力已步入河南一流水平，也必將帶動該院乃至洛陽腔鏡醫(yī)學(xué)專業(yè)的全面發(fā)展，為洛陽微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和社會的進(jìn)步，為患者解除痛苦、再造健康貢獻(xiàn)力量。

   “打造洛陽微創(chuàng)品牌，我們責(zé)無旁貸！” 該院院長王德介紹說，近年來，不僅在提高專業(yè)技術(shù)水平、開展新業(yè)務(wù)方面取得了長足的進(jìn)步，更通過積極實(shí)踐和探索，形成了以微創(chuàng)治療為特色的醫(yī)學(xué)專科，進(jìn)一步提升醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度。隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，微創(chuàng)品牌影響力的持續(xù)增強(qiáng)，吸引了外地患者的廣泛關(guān)注，慕名來院尋求微創(chuàng)治療的病人不斷增多。

在機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的今天，中信重機(jī)中心醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員將繼續(xù)昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，創(chuàng)新圖強(qiáng)。走過春夏，走過秋冬。伴著歷史長河的潮起潮落，踏著時代脈博的每一次律動，該院腔鏡外科已走過20年的沖鋒，20年的奮進(jìn)，20年的攀登，時時加固著生命的堤壩，天天無畏地與死神競爭；默默地用大愛書寫著洛陽微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的滄桑歷史，無言地用精誠挑起六百多萬群眾懸壺濟(jì)世的光榮使命。每一步成長，都凝聚著中信醫(yī)院人最美好的期盼與向往；每一個目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，都承載著中信醫(yī)院人對醫(yī)學(xué)事業(yè)的執(zhí)著和追求。

亮劍20年，降病伏魔；展望明天，風(fēng)帆正滿！不斷前進(jìn)的中信醫(yī)院人，正是秉承著“艱苦奮斗、樂于奉獻(xiàn)”這種寶貴的精神財富，在前進(jìn)的道路上譜寫了一曲曲救死扶傷、無私奉獻(xiàn)的感人樂章，造就了百姓信賴的一方品牌。衷心祝愿中信重機(jī)中心醫(yī)院腔鏡外科這艘精心呵護(hù)健康的生命之舟，在微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的汪洋大海中乘風(fēng)破浪揚(yáng)帆遠(yuǎn)航！