6月25日,我院腔鏡外科的醫(yī)務(wù)人員成功為一巨大肝膿腫患者實施了腹腔鏡下肝膿腫切開引流術(shù),一次性清除膿腫內(nèi)惡臭膿液1500毫升,患者術(shù)后恢復(fù)良好。該項技術(shù)的成功應(yīng)用不僅豐富了我院腔鏡外科的治療手段,同時也開創(chuàng)了我院微創(chuàng)治療巨大肝膿腫的先例。
家住高新區(qū)的趙先生,今年50歲,半月前出現(xiàn)高燒、氣喘、乏力、食欲不振等癥狀,并伴有右上腹脹疼,在當(dāng)?shù)卦础吧细、消化不良”等治療,效果不好;后輾轉(zhuǎn)我市幾家大醫(yī)院,均因手術(shù)風(fēng)險大而“拒之門外”。 6月23日,慕名到我院求治并入住腔鏡外科。入院后彩超、CT檢查顯示:肝左葉內(nèi)有一12X10厘米之巨大囊性腫物,內(nèi)見分隔,考慮為肝膿腫。由于膿腫較大,必須做到一次性一完成,這給操作帶來了一定難度;同時膿腫又處在胸腔、腹腔結(jié)合處,位置比較特殊,操作中稍有不慎就會穿透胸腔,造成氣胸、膿胸等嚴重并發(fā)癥。為確保手術(shù)順利實施,腔鏡外科主任史建安組織相關(guān)的技術(shù)骨干及時會診、科室討論、認真研究,并制訂了詳細周密的治療方案,確保手術(shù)萬無一失,最終史建安決定為其制定了腹腔鏡下肝膿腫切開引流微創(chuàng)手術(shù)。
6月25日,腔鏡科主任史建安、主治醫(yī)師田所禮、住院醫(yī)師溫佳麗、麻醉科主任唐文敏共同為其實施了腹腔鏡下肝膿腫切開引流手術(shù),歷時90分鐘獲得成功。
史建安介紹,肝膿腫一般是因為患者抵抗力下降,腸道或呼吸道細菌經(jīng)血液循環(huán)進入肝臟滋生繁殖而形成,臨床上見到的肝膿腫直徑多在2~3厘米,像這種總體直徑超過10厘米的巨大肝膿腫比較罕見。