連日來，前往我院腔鏡外科接受微創(chuàng)保膽取石手術(shù)的患者絡(luò)繹不絕。8月13日，我院手術(shù)室里腔鏡外科主任史建安正與助手一道，為平頂山的王女士實(shí)施微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，從其膽囊內(nèi)取出黃豆大小的結(jié)石十余顆，其中最大的直徑2厘米，成功的保留了膽囊。

走進(jìn)該院腔鏡外科12號病房，就看見王女士半躺在病床上，一邊打著點(diǎn)滴，一邊嚼著口香糖，一臉的輕松。今天是她保膽手術(shù)后的第二天，她的氣色很好，只是感到右上腹的穿刺口處有些輕微隱痛，醫(yī)生說其實(shí)這正是傷口開始愈合的表現(xiàn)，再過兩天就可以出院了。

患者：拖久了遭的罪花樣百出

如今，患有膽囊結(jié)石的人越來越多，前去醫(yī)院咨詢、手術(shù)的人都會(huì)面臨這樣的困惑：要取石就要切除膽囊。但切除膽囊后，一系列并發(fā)癥也會(huì)隨之而來。

宜陽縣的周女士一臉沮喪，經(jīng)醫(yī)生檢查，因膽囊功能已經(jīng)喪失，她只能選擇切膽。周女士特別后悔，患病三年多來，我院專家兩次建議她保膽取石，但因?yàn)榉N種原因，結(jié)果把膽囊白白搭上了。

和她相比，張女士更慘。今年年初，她膽結(jié)石急性發(fā)作，住院觀察了半月，還控制飲食一周，診斷為膽囊穿孔，只能切除膽囊。但需要先做膽囊造瘺，三個(gè)月后再行切膽。一來二去，她挨了兩刀，花了半年時(shí)間才算了事。她說，之前嫌麻煩沒有去治，想不到現(xiàn)在更麻煩。

42歲的李女士去年接受膽囊切除術(shù)后，經(jīng)常出現(xiàn)消化不良、腹瀉等，只要吃點(diǎn)肉食，肚子就脹得難受。史主任說，大部分患者切膽后都會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，有些在半年左右消失，有些則持續(xù)更長時(shí)間。這是因?yàn)槟懩仪谐�后，沒有高質(zhì)、足量的膽汁相助，而出現(xiàn)消化不良癥狀。另外，膽囊切除后膽總管結(jié)石發(fā)生率也會(huì)因此增高，更嚴(yán)重的是患結(jié)腸癌的幾率大大增加。

史建安介紹，膽結(jié)石有突然發(fā)作和緩慢發(fā)展的特點(diǎn)，癥狀因人而異，可能是程度不同的疼痛，也可能是影響消化等，但肯定會(huì)拖嚴(yán)重，比如發(fā)展為膽囊萎縮或者癌變就更加危險(xiǎn)。

專家：看清楚這些情況必須手術(shù)

如何選擇治療和手術(shù)時(shí)機(jī)？史建安說，如出現(xiàn)上腹疼痛、胃脹，伴有惡心、嘔吐等膽結(jié)石典型癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。一旦確診為膽結(jié)石，應(yīng)考慮采取外科手術(shù)。對于想保膽的患者來說，手術(shù)更是越早越好，以免失去最佳治療時(shí)機(jī)。

她強(qiáng)調(diào)，如果患者已出現(xiàn)膽絞痛、膽囊腫大、膽囊穿孔等癥狀，就必須接受手術(shù)。另外，結(jié)石大小并非手術(shù)的指征，小結(jié)石更應(yīng)引起重視，它不僅對膽囊壁造成傷害，更容易堵塞膽管，形成不可逆的損傷。

提示：輕易不要切膽，七成以上患者都能保

膽囊不能一切了之，這已成為一種主流學(xué)術(shù)思想�！澳鼙５囊欢ㄒ��！�，史建安說。這也是肝膽外科權(quán)威人士如黃志強(qiáng)、張寶善等國內(nèi)院士和專家的一致觀點(diǎn)。

36歲的劉女士早在3年前就被診斷出患有膽囊結(jié)石，3年來，疼痛不時(shí)發(fā)作，尤其是在進(jìn)食雞蛋、魚和油膩食物后，疼痛來得更加劇烈。劉女士說，以前醫(yī)生都說要切除膽囊所以遲遲不敢手術(shù)。今年，得知中信重機(jī)醫(yī)院可以進(jìn)行保膽取石手術(shù)。5月，她滿懷希望地到該院實(shí)施了保膽取石手術(shù)�！艾F(xiàn)在距離手術(shù)2個(gè)多月了，好得很！不但擺脫了痛苦的折磨，而且以前不敢吃的東西現(xiàn)在也可以隨便吃了!”她說。

史建安介紹，微創(chuàng)保膽取石手術(shù)十分安全，是目前膽囊切除手術(shù)所不能比擬的；微創(chuàng)保膽取石技術(shù)只需在患者腹壁開個(gè)小口，就能在內(nèi)鏡直視下準(zhǔn)確判斷和輕松清除結(jié)石。不僅創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，不留疤痕，還最大限度保留膽囊及其功能，提高了術(shù)后生活質(zhì)量。該院在我市率先開展此項(xiàng)手術(shù)，已為近千例膽結(jié)石患者實(shí)施了微創(chuàng)保膽取石治療，取得了良好效果，術(shù)后隨訪無一例復(fù)發(fā)。

我院腔鏡外科為洛陽市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)�？�；洛陽市腔鏡診療中心、微創(chuàng)腔鏡診療研究所和診療培訓(xùn)基地均設(shè)在我院，是洛陽市開展腔鏡手術(shù)最早、應(yīng)用范圍最廣的醫(yī)院之一，開展的腔鏡微創(chuàng)技術(shù)處于洛陽市領(lǐng)先水平，多項(xiàng)手術(shù)填補(bǔ)了洛陽市空白。