說(shuō)膽結(jié)石“瘋狂”一點(diǎn)都不為過(guò)，只要是受過(guò)結(jié)石折磨的人都知道，那種滋味是完全無(wú)法形容的。無(wú)論你是紳士還是淑女，都能讓你疼得直不了身，甚至起不了床。結(jié)石，它們頑固不化的偷偷潛伏在人體內(nèi)，喜歡給人開(kāi)惡作劇的玩笑，不是堵塞膽管就是堵塞尿路，要是發(fā)作起來(lái)，能讓你疼得死去活來(lái)，求生不能，求死不得。只是讓你疼，這還是輕的，厲害起來(lái)結(jié)石能讓你的膽汁無(wú)法排出，出現(xiàn)黃疸，造成膽囊壞疽、感染，危及生命，甚至死亡。

2006年，香港藝人“肥肥”沈殿霞突患急病入院，經(jīng)醫(yī)生檢查后，被確診為膽管結(jié)石，必須再次手術(shù)。最終醫(yī)務(wù)人員為其實(shí)施了手術(shù)，她的健康狀況再次引起了人們的高度關(guān)注。

據(jù)了解，早在20年前，沈殿霞就被查出患有膽囊結(jié)石。2002年，實(shí)施了膽囊切除手術(shù)，一次取出結(jié)石36顆。之后，她的飲食已經(jīng)以清淡為主，油膩食物都一概戒掉，吃飯時(shí)也在減少食物的分量，但想不到4年之后膽道再次出了問(wèn)題。有專(zhuān)家指出，像肥肥這樣40歲以上的中年肥胖女性正是膽結(jié)石的高發(fā)人群。

家住新安縣王老先生，兩男一女早已成家立業(yè)，本該過(guò)著幸福的晚年生活。就在2011年，老人因膽囊結(jié)石急性發(fā)作在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院實(shí)施了膽囊切除手術(shù)。本以為再也不受膽結(jié)石發(fā)作時(shí)難以忍受的痛苦了，讓老人沒(méi)有想到的是術(shù)后腹部疼痛時(shí)輕時(shí)重、經(jīng)常發(fā)作，其兒子覺(jué)得很奇怪：膽囊都摘除了，怎么還會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似膽結(jié)石的癥狀？病情終于在今年7月再次爆發(fā)，劇烈的腹疼讓老人難以忍受，不僅絞痛，還發(fā)熱和黃疸。家人急忙把他送往醫(yī)院，經(jīng)檢查王老先生系膽管結(jié)石伴梗阻致重癥膽管炎、感染性休克。隨經(jīng)緊急搶救及各種有效的抗感染及對(duì)癥治療，最終慘劇還是發(fā)生了，老人于當(dāng)天下午不幸離開(kāi)了人世。

我院腔鏡外科主任史建安介紹，過(guò)去臨床上沒(méi)少遇到像他們這樣的情況，由于個(gè)體差異，這類(lèi)人群膽囊切除之后，造成了膽總管代償性擴(kuò)張，從而增加了膽總管結(jié)石的發(fā)病率。同時(shí)切除膽囊以后，肝臟分泌出的膽汁就會(huì)直接流入腸道，盡管大部分病人半年后可逐漸恢復(fù)消化功能，但由于進(jìn)餐時(shí)缺少膽囊內(nèi)的“富余膽汁”相助，仍有部分患者切膽后容易發(fā)生消化不良、腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)。“同時(shí)，膽囊還具有調(diào)節(jié)膽道壓力的作用，如此重要的一個(gè)人體器官，切除之前一定要慎重考慮。”史建安說(shuō)，以前由于技術(shù)有限，膽結(jié)石患者只能痛苦地接受切膽手術(shù)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，有很大一部分患者可以選擇保膽取石，這樣就能避免像他們這樣的后遺癥，從而避免悲劇的再次發(fā)生。

史建安說(shuō)，膽結(jié)石發(fā)作時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性上腹部絞痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸三者并存，是結(jié)石阻塞繼發(fā)膽道感染的典型表現(xiàn)。一旦膽道感染嚴(yán)重，并發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)，病情發(fā)展迅速，近半數(shù)病人很快出現(xiàn)煩躁、譫語(yǔ)、嗜睡或昏迷以及血壓下降和酸中毒等感染性休克，如不及時(shí)治療，常在1—2日甚至數(shù)小時(shí)內(nèi)因循環(huán)衰竭而死亡。通常情況下，需對(duì)病人實(shí)施急診手術(shù)才能挽救他們的生命，而沒(méi)有扎實(shí)的外科基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的操作技術(shù)談何容易？

史建安指出，臨床上很多結(jié)石病患者在手術(shù)前膽囊功能尚在，健康狀況也不錯(cuò)，這類(lèi)患者可以考慮采用保膽取石手術(shù)，避免“一刀切”的后果。而膽囊是否能留，跟膽結(jié)石患者的病情和身體狀況關(guān)系密切。從臨床觀察來(lái)看，膽囊結(jié)石患者如能及早接受治療，大約50%以上的人是完全可以保膽的。對(duì)于膽囊結(jié)石的治療究竟選擇切膽還是保膽？史建安介紹，首先要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，確定患者膽囊功能是否完好，身體是否適合手術(shù)，不要輕易將膽囊切掉，能保的一定要保！