發(fā)熱、寒顫、上腹絞痛。日前，一例復(fù)雜膽囊頸部結(jié)石嵌頓低�；颊咴谖以好赓M(fèi)手術(shù)，出院之際，患者對腔鏡外科的仁心仁術(shù)贊不絕口。

　　患者趙素卿，高血壓20年，糖尿病10年并雙目失明5年，每天需口服降壓藥并皮下注射80個(gè)單位的胰島素。20天前，患者右上腹劇烈絞痛，持續(xù)發(fā)作，伴惡性嘔吐，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院處理，疼痛緩解。3天前，患者疼痛再次發(fā)作，并出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫，遂轉(zhuǎn)院至我院腔鏡外科。考慮到患者家庭實(shí)在困難，腔鏡外科主任史建安決定為其免費(fèi)手術(shù)。

　　CT檢查顯示：患者膽囊頸部結(jié)石嵌頓，膽囊體積增大至17厘米×10厘米×13厘米。診斷為壞疽穿孔性膽囊炎并膽囊頸部結(jié)石嵌頓。如不及時(shí)手術(shù)，患者將出現(xiàn)中毒性休克，危及生命；如果手術(shù)，患者合并有嚴(yán)重的糖尿病，抵抗力差，傷口難以愈合。生命攸關(guān)，必須手術(shù)！腔鏡外科主任史建安當(dāng)機(jī)立斷。

術(shù)中發(fā)現(xiàn)：患者腹腔嚴(yán)重粘連，手術(shù)視野難以暴露，操作難度大。腹腔鏡下，史建安用超聲刀小心分離粘連組織，充分暴露出膽囊后，見患者膽囊體積增大至常人的兩倍。同時(shí)發(fā)現(xiàn)患者膽囊壁上有多發(fā)壞死灶，且已壞疽穿孔，膽囊周圍約有200毫升積液炎性滲出。遂剖開膽囊，取出結(jié)石，切除膽囊后，縫合膽囊頸管殘端，并置腹腔引流管引流積液。整臺手術(shù)歷時(shí)150分鐘，目前患者已痊愈出院。