——我院首例CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)獲得成功

 

近日，我院放射介入科成功為一例肺部占位患者實(shí)施了首例CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)獲得成功。該手術(shù)的成功實(shí)施，不僅填補(bǔ)了該院CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢手術(shù)的空白，也標(biāo)志著該院放射介入技術(shù)水平又邁上了一個(gè)新臺(tái)階。這不僅使優(yōu)秀項(xiàng)目脫穎而出，更進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展建設(shè)。

醫(yī)院新技術(shù)、新項(xiàng)目都有哪些，對(duì)提升醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展有何意義？請(qǐng)跟隨我們鏡頭一起去了解一下。

    “別看這個(gè)儀器小，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，但作用不可小覷，它能協(xié)助醫(yī)生準(zhǔn)確獲取腫瘤病變組織�！痹诜派浣槿肟�，小編見(jiàn)到了眼前這只直徑僅1.4厘米，長(zhǎng)15厘米的組織活檢槍。該科主任、副主任醫(yī)師楊育新介紹，若能準(zhǔn)確提取到腫瘤病變組織，就能很快確定患者的腫瘤類型，明確診斷，為制定個(gè)體化治療方案提供科學(xué)依據(jù)。

病例增多避免患者外出求醫(yī)

    近年來(lái)，受吸煙人數(shù)增加與環(huán)境污染加劇等因素的影響，我國(guó)的肺癌發(fā)病率、死亡率迅速升高，居所有惡性腫瘤首位，特別是周圍型肺癌發(fā)病率逐年攀升�！胺伟┌l(fā)病早期非常隱蔽且難以發(fā)現(xiàn)，因此給醫(yī)生在病情判斷、選擇治療方案等方面設(shè)置了很大的難度�！睒I(yè)務(wù)院長(zhǎng)張振立說(shuō)。

    因?yàn)榧夹g(shù)能力不足，過(guò)去醫(yī)院在接診疑似肺癌患者時(shí)，都會(huì)建議他們先去外院進(jìn)行腫瘤穿刺活檢，然后再回來(lái)或直接在外院治療�！斑@樣不僅增加了病人的就醫(yī)成本，也會(huì)對(duì)病人病情有延誤�！睆堈窳⒃洪L(zhǎng)深感過(guò)去診斷不便，與醫(yī)院相關(guān)人員共同商議，隨決定開展CT導(dǎo)引下經(jīng)皮肺穿刺技術(shù)，并得到了醫(yī)院大力支持。

    今年3月初，醫(yī)院放射介入科正式開展了這項(xiàng)診療項(xiàng)目，彌補(bǔ)了這項(xiàng)空白，使病人在診治過(guò)程中少走彎路，在社會(huì)上引起了極大的反響。

明確類型個(gè)體化診療更有效

    “真沒(méi)想到，在大醫(yī)院沒(méi)解決的問(wèn)題，在中信中心醫(yī)院給解決了�！痹谕舛�科病房，澗西區(qū)的尤先生感慨地說(shuō)。

    原來(lái)尤先生為了治病，一家人跑了很多醫(yī)院，經(jīng)多次拍片檢查后疑診肺癌，但在市里大醫(yī)院做了支氣管鏡未發(fā)現(xiàn)病灶。不明確診斷就做不了治療，尤先生不得不忍受著疼痛。后經(jīng)熟人介紹，他來(lái)到了中信中心醫(yī)院。入院后，經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)張振立、介入科主任楊育新為他進(jìn)行了CT引導(dǎo)下腫瘤穿刺活檢術(shù)，最終確診為肺癌。根據(jù)診斷結(jié)果，這種腫瘤化療效果相對(duì)較好，張振立為其制定了新的治療方案。經(jīng)過(guò)一個(gè)周期治療，尤先生的瘤體縮小，癥狀有了明顯的改善。

    楊育新主任介紹，CT引導(dǎo)下的穿刺活檢技術(shù)是在CT機(jī)協(xié)助下定位，然后應(yīng)用穿刺活檢槍準(zhǔn)確無(wú)誤的對(duì)肺內(nèi)病灶進(jìn)行抽吸、切割活檢的方式。該項(xiàng)技術(shù)不僅可以為個(gè)體化化療方案的選擇、放療的敏感性預(yù)測(cè)、基因靶向藥物的應(yīng)用指證等提供理論依據(jù)，還有利于腫瘤惡性程度分級(jí)、預(yù)后判斷。楊育新說(shuō)，“通過(guò)實(shí)施這項(xiàng)技術(shù)，避免了臨床上盲目用藥造成的醫(yī)藥資源浪費(fèi)，減輕了病人的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也促進(jìn)了科室的進(jìn)一步發(fā)展，為臨床科研項(xiàng)目的開展提供了珍貴的資料，也為醫(yī)院的健康、綠色、可持續(xù)發(fā)展做出了貢獻(xiàn)�！�

一絲不茍嚴(yán)謹(jǐn)操作為患者負(fù)責(zé)

    “事情不做，你總會(huì)覺(jué)得它難，那就永遠(yuǎn)做不成；只有真的努力去做了，才會(huì)有成功的可能。”張振立如是說(shuō)，盡管這不是一項(xiàng)“高、精、尖”的技術(shù)，但為系統(tǒng)、全面的掌握相關(guān)技術(shù)，讓項(xiàng)目得以順利實(shí)施，醫(yī)院耗費(fèi)了不少心血與努力。

通過(guò)與CT中心合作，得到他們的技術(shù)支持，并不斷學(xué)習(xí)取經(jīng)；穿刺活檢過(guò)程對(duì)醫(yī)生的技術(shù)操作要求很高，楊育新依托自己多年的豐富經(jīng)驗(yàn)，以及對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的專業(yè)態(tài)度，不允許有一點(diǎn)兒差錯(cuò)；任何穿刺術(shù)都存在一定風(fēng)險(xiǎn)性，他們制定了一系列緊急預(yù)案，嚴(yán)控操作步驟，將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。手術(shù)前，他們對(duì)病人身體情況進(jìn)行全面評(píng)估，根據(jù)病人的身體情況，選擇活檢槍用針的粗細(xì)和穿刺進(jìn)針的深度，以預(yù)防氣胸、出血等并發(fā)癥的產(chǎn)生。穿刺術(shù)后病人回到病房，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行定期巡視，密切觀察有無(wú)胸痛情況，血壓是否穩(wěn)定，力求做好一切防范措施避免術(shù)后并發(fā)癥。半個(gè)月來(lái)，他們?yōu)?/span>2名患者成功進(jìn)行了CT引導(dǎo)下肺穿刺活檢診斷。